Programme des services de santé non assurées : rapport annuel 2024-2025
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Table des matières
- Aperçu
- Population des clients
- Dépenses du Programme des SSNA
- Dépenses du Programme des SSNA liées aux services pharmaceutiques
- Dépenses du Programme des SSNA liées à l'équipement médical et aux fournitures médicales (EMFM)
- Dépenses du Programme des SSNA liées aux soins dentaires
- Dépenses du Programme des SSNA liées au transport pour raison médicale
- Dépenses du Programme des SSNA liées aux soins de la vue
- Dépenses du Programme des SSNA liées aux services de counseling en santé mentale
- Tendances relatives aux dépenses régionales au cours des 10 dernières années
- Administration du Programme des SSNA
- Initiatives du Programme des SSNA en ce qui concerne les partenariats
- Notes techniques
1. Aperçu
Introduction
Le Programme des services de santé non assurés (SSNA) de Services aux Autochtones Canada (SAC) est un programme national qui offre aux membres inscrits des Premières Nations et aux Inuit reconnus admissibles une couverture pour une gamme de services de santé qui sont nécessaires sur le plan médical, mais qui ne sont pas couverts par des programmes sociaux ou des régimes d'assurance-maladie privés, provinciaux ou territoriaux.
Le Programme des SSNA couvre une gamme de médicaments sur ordonnance et de médicaments en vente libre (MVL), de soins dentaires et de soins de la vue, d'équipement médical et de fournitures médicales (EMFM), de services de counseling en santé mentale ainsi que le transport pour raison médicale afin que les clients puissent obtenir des services de santé nécessaires qui ne sont pas offerts dans la réserve ou la communauté où ils résident. Ce rapport porte sur l'exercice 2024 à 2025. L'exercice commence le 1er avril et se termine le 31 mars. De 2024 à 2025, le Programme des SSNA a offert à 983 461 clients admissibles l'accès à des soins et à des services.
Dans sa trente-et-unième édition, le rapport annuel de 2024 à 2025 des SSNA présente des données nationales et régionales sur les clients du Programme des SSNA, les dépenses, les types de services offerts et l'utilisation de ces services. Ce rapport est publié conformément aux responsabilités de gestion du rendement qui incombent au Programme des SSNA, et il s'adresse aux groupes cibles suivants :
- les organisations et les gouvernements des Premières Nations et des Inuit au niveau des communautés et des régions, ainsi qu'à l'échelle nationale;
- les gestionnaires et les employés des régions et de l'administration centrale de Services aux Autochtones Canada;
- d'autres intéressés au sein d'organisations gouvernementales et non gouvernementales dont le travail touche la prestation de soins de santé aux communautés des Premières Nations et des Inuit.
2. Population des clients
Pour être admissible au Programme des SSNA, le client doit être un résident du Canada et remplir l'un des critères suivants :
- être un membre des Premières Nations qui est inscrit conformément à la Loi sur les Indiens;
- être un Inuk reconnu par une organisation inuite de revendication territoriale;
- être un enfant de moins de 24 mois dont le parent est un membre inscrit des Premières Nations ou un Inuk reconnu.
Certains clients bénéficient d'une couverture des soins de santé offerte directement par un gouvernement, une communauté ou une autorité sanitaire des Premières Nations ou des Inuit. Par exemple :
- ceux visés par un accord sur l'autonomie gouvernementale ou par d'autres dispositions, notamment la nation Nisga'a (C.-B.), les Inuit du Nunatsiavut (TNL) et du Nunavik, les Cris de la baie James (bénéficiaires habitant dans une région de revendication territoriale), et les Premières Nations résidentes de la Colombie-Britannique qui sont clientes de la Régie de la santé des Premières Nations;
- la Nation crie de Bigstone (Alberta), qui gère tous les SSNA pour ses membres dans le cadre d'une entente de contribution;
- la Nation d'Akwesasne (Ontario), qui gère la plupart des SSNA pour ses membres dans le cadre d'une entente de contribution;
- les clients servis par d'autres communautés et organisations inuites ou des Premières Nations fournissant des SSNA directement aux membres de la communauté dans le cadre d'une entente de contribution.
En date du 31 mars, on comptait 983 461 clients des Premières Nations et clients inuits admissibles aux services offerts au titre du Programme des SSNA. Cela représente une augmentation de 2,5 % depuis mars 2024.
Les données démographiques sur les Premières Nations et les Inuit proviennent du Système de vérification du statut (SVS) administré par le Programme des SSNA. Les données du SVS sur les clients des Premières Nations sont fondées sur les renseignements fournis par Services aux Autochtones Canada. Les données du SVS sur les clients inuits sont fondées sur les renseignements fournis par le gouvernement des Territoires du Nord-Ouest et du Nunavut, et par des organisations inuites, dont la Société régionale inuvialuite, Nunavut Tunnavik Incorporated et la Société Makivik.
Clients admissibles par région Mars 2025
C'est dans la région de l'Ontario que l'on retrouve la plus grande proportion de la population admissible, soit 24,3 % du total national, suivi par la région du Manitoba et la région de la Saskatchewan, avec 17,8 % chacune.
Les données démographiques sont fondées sur la région de l'inscription à une bande et ne représentent pas forcément la région de résidence actuelle. La majorité des clients de la Colombie-Britannique auparavant couverts par le Programme des SSNA sont maintenant couverts par la Régie de la santé des Premières Nations de la C.-B., donc ne sont pas représentés dans ce graphique. Les autres clients de la Colombie-Britannique sont Inuit ou encore sont associés à des bandes de la Colombie-Britannique tout en habitant dans d'autres provinces ou territoires du Canada, où ils sont admissibles aux services couverts par le Programme des SSNA.
Source : Données du SVS adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques
Équivalent textuel pour le graphique Figure 2.1 : Clients admissibles, par région
Cette image est une carte du Canada qui contient les données démographiques suivantes :
- Atlantique : 72 034
- Québec : 89 487
- Ontario : 239 025
- Manitoba : 174 827
- Saskatchewan : 175 275
- Alberta : 137 275
- Colombie-Britannique : 19 342
- Yukon : 8 004
- Territoires du Nord-Ouest : 28 764
- Nunavut : 39 174
- Population admissible totale : 983 461 personnes
Population admissible par type de client et par région Mars 2024 et mars 2025
Des 983 461 clients admissibles à la fin de l'exercice 2024 à 2025, 929 270 (94,5 %) étaient des clients des Premières Nations et 54 191 (5,5 %) étaient des clients inuits. Le nombre de clients des Premières Nations a augmenté de 2,6 %, et le nombre de clients inuits, de 1,8 %.
De mars 2024 à mars 2025, c'est en Colombie-Britannique que le nombre total de clients admissibles a connu la plus forte variation en pourcentage, avec une augmentation de 3,9 %, suivi du Québec et de la Saskatchewan, avec une augmentation de 3,5 % et de 3,4 % respectivement.
| Région | Premières Nations | Inuit | Total | Variation (%) | |||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Mars 2024 | Mars 2025 | Mars 2024 | Mars 2025 | Mars 2024 | Mars 2025 | 2024-2025 | |
| Atlantique | 70 308 | 71 554 | 464 | 480 | 70 772 | 72 034 | 1,8 % |
| Québec | 84 372 | 87 340 | 2 057 | 2 147 | 86 429 | 89 487 | 3,5 % |
| Ontario | 232 165 | 238 013 | 975 | 1 012 | 233 140 | 239 025 | 2,5 % |
| Manitoba | 170 074 | 174 553 | 262 | 274 | 170 336 | 174 827 | 2,6 % |
| Saskatchewan | 169 728 | 175 415 | 104 | 114 | 169 832 | 175 529 | 3,4 % |
| Alberta | 134 339 | 136 405 | 829 | 870 | 135 168 | 137 275 | 1,6 % |
| Colombie-Britannique | 18 179 | 18 903 | 433 | 439 | 18 612 | 19 342 | 3,9 % |
| Yukon | 7 775 | 7 848 | 157 | 156 | 7 932 | 8 004 | 0,9 % |
| Territoires du Nord‑Ouest | 19 050 | 19 239 | 9 402 | 9 525 | 28 452 | 28 764 | 1,1 % |
| Nunavut | 0 | 0 | 38 534 | 39 174 | 38 534 | 39 174 | 1,7 % |
| National | 905 990 | 929 270 | 53 217 | 54 191 | 959 207 | 983 461 | 2,5 % |
| Source : Données du SVS adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques | |||||||
Population de clients admissibles au fil du temps De mars 2016 à mars 2025
Au cours des 10 dernières années, le nombre total de clients admissibles selon le SVS est passé de 839 129 en mars 2016 à 983 461 en mars 2025, soit une augmentation de 17,2 %.
Source : Données du SVS adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques
Équivalent textuel pour Graphique 2.1 : Clients admissibles, de mars 2016 à mars 2025
Cette image illustre la population admissible au Programme des SSNA au cours des dix dernières années, comme suit :
- 2016 : 839 129
- 2017 : 853 088
- 2018 : 867 749
- 2019 : 873 312
- 2020 : 887 518
- 2021 : 898 839
- 2022 : 915 895
- 2023 : 936 006
- 2024 : 959 207
- 2025 : 983 461
Au cours des 5 dernières années, le nombre total de clients admissibles au Programme des SSNA est passé de 898 839 en mars 2021 à 983 461 en mars 2025, soit une augmentation de 7,9 %. Le Québec a connu la plus forte augmentation de clients admissibles durant cette période, avec un taux de croissance de 17,6 %. La Colombie-Britannique et la Saskatchewan suivent avec des taux de croissance respectifs de 13,6 % et 10,5 %.
| Région | Mars 2021 | Mars 2022 | Mars 2023 | Mars 2024 | Mars 2025 |
|---|---|---|---|---|---|
| Atlantique | 66 782 | 68 277 | 69 589 | 70 772 | 72 034 |
| Québec | 76 085 | 79 715 | 83 279 | 86 429 | 89 487 |
| Ontario | 218 784 | 223 709 | 228 734 | 233 140 | 239 025 |
| Manitoba | 160 954 | 162 588 | 165 855 | 170 336 | 174 827 |
| Saskatchewan | 158 785 | 161 518 | 165 347 | 169 832 | 175 529 |
| Alberta | 128 230 | 129 657 | 131 796 | 135 168 | 137 275 |
| Colombie-Britannique | 17 019 | 17 622 | 17 897 | 18 612 | 19 342 |
| Yukon | 7 742 | 7 801 | 7 852 | 7 932 | 8 004 |
| Territoires du Nord‑Ouest | 27 847 | 27 956 | 28 233 | 28 452 | 28 764 |
| Nunavut | 36 611 | 37 026 | 37 418 | 38 534 | 39 174 |
| Total | 898 839 | 915 895 | 936 006 | 959 207 | 983 461 |
| Variation annuelle en pourcentage | 1,3 % | 1,9 % | 2,2 % | 2,5 % | 2,5 % |
| Source : Données du SVS adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques | |||||
Croissance annuelle de la population, population de clients admissibles et population du Canada 2016 à 2025
Au cours des 10 dernières années, la population des clients admissibles au Programme des SSNA a augmenté plus rapidement que la population du Canada. De 2016 à 2025, la population du Canada a augmenté de 12,8 %, tandis que le nombre de clients des Premières Nations et de clients inuits admissibles au Programme des SSNA a augmenté de 16,4 %.
Source : Données du SVS et du document no 91-002-XWE du catalogue de Statistique Canada, Statistiques démographiques trimestrielles, adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques
Équivalent textuel pour Graphique 2.2 : Croissance annuelle de la population, population de clients admissibles et population du Canada
Voici un graphique linéaire qui illustre la croissance annuelle de la population admissible au Programme des SSNA et celle de la population canadienne.
| Année | 2016 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 | 2021 | 2022 | 2023 | 2024 | 2025 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Clientèle du Programme des SSNA | 839 129 | 853 088 | 867 749 | 873 312 | 887 518 | 898 839 | 915 895 | 936 006 | 959 207 | 983 461 |
| Taux de croissance | 1,8 % | 1,7 % | 1,7 % | 0,6 % | 1,6 % | 1,3 % | 1,9 % | 2,2 % | 2,5 % | 2,5 % |
| Population canadienne | 35 832 513 | 36 264 604 | 36 708 083 | 37 058 856 | 37 618 495 | 38 028 638 | 38 239 864 | 38 935 934 | 40 083 484 | 41 288 599 |
| Taux de croissance | 0,8 % | 1,2 % | 1,2 % | 1,0 % | 1,5 % | 1,1 % | 0,6 % | 1,8 % | 2,9 % | 3,0 % |
Population de clients admissibles par groupe d'âge, genre et région Mars 2025
Le Programme des SSNA reconnaît l'importance de disposer de données représentatives sur nos clients de diverses identités de genre. Depuis 2020, les clients peuvent choisir « Homme », « Femme » ou « Autre genre » comme identifiant de genre lorsqu'ils s'enregistrent ou mettent à jour leur information auprès de SAC, ce qui est saisi dans les données démographiques ainsi que dans les données d'utilisation des services. Étant donné que le nombre de personnes choisissant un autre genre est faible, il est parfois nécessaire d'agréger les données dans une variable sur le genre à deux catégories pour protéger la confidentialité des réponses fournies, conformément aux pratiques gouvernementales visant à protéger la vie privée des personnes. Dans ces cas, les personnes de la catégorie « Autre genre » sont réparties de manière égale dans les deux autres catégories de genre et sont désignées par le symbole « + ».
- hommes+ comprend les hommes (et les garçons), ainsi que certaines personnes de genre non binaire;
- femmes+ comprend les femmes (et les filles), ainsi que certaines personnes de genre non binaire.
Sur les 983 461 clients admissibles au Programme des SSNA inscrits au SVS au 31 mars 2025, 49,3 % étaient des hommes, 50,7 % étaient des femmes et un faible pourcentage de clients ont choisi un autre genre (329).
L'âge moyen des clients admissibles était de 36 ans. Dans les régions, l'âge moyen allait de 29 ans au Nunavut à 42 ans en Colombie-Britannique.
L'âge moyen des hommes et des femmes admissibles était de 35 ans et de 37 ans respectivement. L'âge moyen des hommes allait de 29 ans au Nunavut à 41 ans en Colombie-Britannique. L'âge moyen des femmes allait de 29 ans au Nunavut à 44 ans en Colombie-Britannique. L'âge moyen des clients ayant choisi un autre genre était de 24 ans.
Tableau 2.3 : Population de clients admissibles par groupe d'âge, sexe et région
Source : Données du SVS adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques
| Groupe d'âge | Total | ||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 0-4 | 5-9 | 10-14 | 15-19 | 20-24 | 25-29 | 30-34 | 35-39 | 40-44 | 45-49 | 50-54 | 55-59 | 60-64 | Plus de 65 ans |
||
| Homme+ : | 1 181 | 1 976 | 2 349 | 2 810 | 2 742 | 2 773 | 2 893 | 2 619 | 2 350 | 2 211 | 2 354 | 2 329 | 2 074 | 4 758 | 35 419 |
| Femme+ : | 1 101 | 1 861 | 2 355 | 2 690 | 2 567 | 2 750 | 2 840 | 2 533 | 2 416 | 2 261 | 2 351 | 2 525 | 2 361 | 6 004 | 36 615 |
| Total | 2 282 | 3 837 | 4 704 | 5 500 | 5 309 | 5 523 | 5 733 | 5 152 | 4 766 | 4 472 | 4 705 | 4 854 | 4 435 | 10 762 | 72 034 |
| Âge moyen : 39 (Homme+ : 38, Femme+ : 40) | |||||||||||||||
| Groupe d'âge | Total | ||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 0-4 | 5-9 | 10-14 | 15-19 | 20-24 | 25-29 | 30-34 | 35-39 | 40-44 | 45-49 | 50-54 | 55-59 | 60-64 | Plus de 65 ans |
||
| Homme+ : | 1 184 | 2 599 | 3 201 | 3 731 | 3 433 | 3 564 | 3 775 | 3 224 | 2 940 | 2 695 | 2 542 | 2 534 | 2 587 | 5 729 | 43 738 |
| Femme+ : | 1 076 | 2 419 | 3 081 | 3 524 | 3 274 | 3 445 | 3 674 | 3 293 | 2 922 | 2 673 | 2 682 | 2 826 | 2 861 | 7 999 | 45 749 |
| Total | 2 260 | 5 018 | 6 282 | 7 255 | 6 707 | 7 009 | 7 449 | 6 517 | 5 862 | 5 368 | 5 224 | 5 360 | 5 448 | 13 728 | 89 487 |
| Âge moyen : 39 (Homme+ : 38, Femme+ : 40) | |||||||||||||||
| Groupe d'âge | Total | ||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 0-4 | 5-9 | 10-14 | 15-19 | 20-24 | 25-29 | 30-34 | 35-39 | 40-44 | 45-49 | 50-54 | 55-59 | 60-64 | Plus de 65 ans |
||
| Homme+ : | 2 986 | 6 305 | 8 493 | 9 536 | 9 478 | 9 843 | 10 081 | 8 981 | 7 734 | 7 189 | 7 021 | 7 041 | 6 756 | 15 074 | 116 518 |
| Femme+ : | 2 803 | 5 870 | 8 221 | 9 160 | 9 145 | 9 498 | 9 932 | 8 857 | 8 069 | 7 429 | 7 373 | 7 499 | 7 636 | 21 015 | 122 507 |
| Total | 5 789 | 12 176 | 16 714 | 18 696 | 18 623 | 19 341 | 20 013 | 17 838 | 15 803 | 14 618 | 14 394 | 14 540 | 14 392 | 36 089 | 239 025 |
| Âge moyen : 39 (Homme+ : 38, Femme+ : 41) | |||||||||||||||
| Groupe d'âge | Total | ||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 0-4 | 5-9 | 10-14 | 15-19 | 20-24 | 25-29 | 30-34 | 35-39 | 40-44 | 45-49 | 50-54 | 55-59 | 60-64 | Plus de 65 ans |
||
| Homme+ : | 3 540 | 7 271 | 8 802 | 9 165 | 8 096 | 7 831 | 7 759 | 6 388 | 5 303 | 4 600 | 4 427 | 4 220 | 3 524 | 6 123 | 87 049 |
| Femme+ : | 3 358 | 6 952 | 8 373 | 9 091 | 7 617 | 7 473 | 7 725 | 6 346 | 5 216 | 4 597 | 4 701 | 4 434 | 3 959 | 7 936 | 87 778 |
| Total | 6 898 | 14 223 | 17 175 | 18 256 | 15 713 | 15 304 | 15 484 | 12 734 | 10 519 | 9 197 | 9 128 | 8 654 | 7 483 | 14 059 | 174 827 |
| Âge moyen : 33 (Homme+ : 32, Femme+ : 34) | |||||||||||||||
| Groupe d'âge | Total | ||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 0-4 | 5-9 | 10-14 | 15-19 | 20-24 | 25-29 | 30-34 | 35-39 | 40-44 | 45-49 | 50-54 | 55-59 | 60-64 | Plus de 65 ans |
||
| Homme+ : | 4 300 | 7 174 | 8 504 | 9 310 | 8 146 | 7 742 | 7 880 | 6 866 | 5 568 | 4 625 | 4 268 | 3 997 | 3 213 | 5 197 | 86 790 |
| Femme+ : | 4 185 | 6 985 | 8 327 | 8 993 | 8 024 | 7 663 | 7 842 | 6 755 | 5 482 | 4 745 | 4 572 | 4 332 | 3 694 | 7 140 | 88 739 |
| Total | 8 485 | 14 159 | 16 831 | 18 303 | 16 170 | 15 405 | 15 722 | 13 621 | 11 050 | 9 370 | 8 840 | 8 329 | 6 907 | 12 337 | 175 529 |
| Âge moyen : 32 (Homme+ : 31, Femme+ : 33) | |||||||||||||||
| Groupe d'âge | Total | ||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 0-4 | 5-9 | 10-14 | 15-19 | 20-24 | 25-29 | 30-34 | 35-39 | 40-44 | 45-49 | 50-54 | 55-59 | 60-64 | Plus de 65 ans |
||
| Homme+ : | 3 147 | 5 650 | 6 901 | 7 379 | 6 454 | 6 195 | 6 073 | 5 209 | 4 236 | 3 564 | 3 208 | 2 997 | 2 504 | 4 443 | 67 960 |
| Femme+ : | 2 859 | 5 492 | 6 539 | 7 093 | 6 206 | 5 878 | 5 849 | 5 178 | 4 441 | 3 747 | 3 513 | 3 265 | 2 931 | 6 324 | 69 315 |
| Total | 6 006 | 11 141 | 13 440 | 14 472 | 12 660 | 12 073 | 11 922 | 10 387 | 8 677 | 7 311 | 6 721 | 6 262 | 5 435 | 10 767 | 137 275 |
| Âge moyen : 33 (Homme+ : 32, Femme+ : 34) | |||||||||||||||
| Groupe d'âge | Total | ||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 0-4 | 5-9 | 10-14 | 15-19 | 20-24 | 25-29 | 30-34 | 35-39 | 40-44 | 45-49 | 50-54 | 55-59 | 60-64 | Plus de 65 ans |
||
| Homme+ : | 119 | 295 | 415 | 607 | 712 | 844 | 858 | 892 | 811 | 654 | 679 | 579 | 535 | 1 196 | 9 196 |
| Femme+ : | 142 | 281 | 420 | 587 | 670 | 773 | 863 | 821 | 819 | 726 | 654 | 728 | 696 | 1 966 | 10 146 |
| Total | 261 | 576 | 835 | 1 194 | 1 382 | 1 617 | 1 721 | 1 713 | 1 630 | 1 380 | 1 333 | 1 307 | 1 231 | 3 162 | 19 342 |
| Âge moyen : 42 (Homme+ : 31, Femme+ : 44) | |||||||||||||||
| Groupe d'âge | Total | ||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 0-4 | 5-9 | 10-14 | 15-19 | 20-24 | 25-29 | 30-34 | 35-39 | 40-44 | 45-49 | 50-54 | 55-59 | 60-64 | Plus de 65 ans |
||
| Homme+ : | 92 | 191 | 251 | 280 | 303 | 308 | 342 | 305 | 291 | 260 | 268 | 294 | 307 | 491 | 3 983 |
| Femme+ : | 83 | 208 | 222 | 228 | 284 | 297 | 332 | 303 | 292 | 211 | 248 | 259 | 335 | 719 | 4 021 |
| Total | 175 | 399 | 473 | 508 | 587 | 605 | 674 | 608 | 583 | 471 | 516 | 553 | 642 | 1 210 | 8 004 |
| Âge moyen : 41 (Homme+ : 40, Femme+ : 42) | |||||||||||||||
| Groupe d'âge | Total | ||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 0-4 | 5-9 | 10-14 | 15-19 | 20-24 | 25-29 | 30-34 | 35-39 | 40-44 | 45-49 | 50-54 | 55-59 | 60-64 | Plus de 65 ans |
||
| Homme+ : | 463 | 859 | 1 006 | 1 144 | 1 007 | 1 136 | 1 448 | 1 224 | 1 068 | 848 | 890 | 896 | 757 | 1 399 | 14 145 |
| Femme+ : | 425 | 773 | 990 | 1 036 | 1 061 | 1 137 | 1 438 | 1 244 | 1 021 | 923 | 890 | 942 | 897 | 1 842 | 14 619 |
| Total | 888 | 1 632 | 1 996 | 2 180 | 2 068 | 2 273 | 2 886 | 2 468 | 2 089 | 1 771 | 1 780 | 1 838 | 1 654 | 3 241 | 28 764 |
| Âge moyen : 38 (Homme+ : 37, Femme+ : 39) | |||||||||||||||
| Groupe d'âge | Total | ||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 0-4 | 5-9 | 10-14 | 15-19 | 20-24 | 25-29 | 30-34 | 35-39 | 40-44 | 45-49 | 50-54 | 55-59 | 60-64 | Plus de 65 ans |
||
| Homme+ : | 1 719 | 2 154 | 2 087 | 2 018 | 1 838 | 1 622 | 1 537 | 1 363 | 1 084 | 886 | 811 | 800 | 618 | 1 112 | 19 649 |
| Femme+ : | 1 726 | 2 048 | 2 029 | 2 012 | 1 697 | 1 573 | 1 532 | 1 346 | 1 057 | 949 | 841 | 838 | 659 | 1 218 | 19 525 |
| Total | 3 445 | 4 202 | 4 116 | 4 030 | 3 535 | 3 195 | 3 069 | 2 709 | 2 141 | 1 835 | 1 652 | 1 638 | 1 277 | 2 330 | 39 174 |
| Âge moyen : 29 (Homme+ : 29, Femme+ : 29) | |||||||||||||||
| Groupe d'âge | Total | ||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 0-4 | 5-9 | 10-14 | 15-19 | 20-24 | 25-29 | 30-34 | 35-39 | 40-44 | 45-49 | 50-54 | 55-59 | 60-64 | Plus de 65 ans |
||
| Homme+ : | 18 731 | 34 474 | 42 009 | 45 980 | 42 209 | 41 858 | 42 646 | 37 071 | 31 385 | 27 532 | 26 468 | 25 687 | 22 875 | 45 522 | 484 447 |
| Femme+ : | 17 758 | 32 889 | 40 557 | 44 414 | 40 545 | 40 487 | 42 027 | 36 676 | 31 735 | 28 261 | 27 825 | 27 648 | 26 029 | 62 163 | 499 014 |
| Total | 36 489 | 67 363 | 82 566 | 90 394 | 82 754 | 82 345 | 84 673 | 73 747 | 63 120 | 55 793 | 54 293 | 53 335 | 48 904 | 107 685 | 983 461 |
| Âge moyen : 36 (Homme+ : 35, Femme+ : 37) | |||||||||||||||
Analyse de la population, par groupe d'âge Mars 2025
Dans son ensemble, la clientèle des SSNA est plutôt jeune comparativement à l'ensemble de la population du Canada. La proportion des clients des SSNA qui ont moins de 20 ans est de 28,1 %, tandis que cette tranche d'âge représente 20,8 % de l'ensemble de la population du Canada. Près des deux tiers (61,0 %) des clients admissibles ont moins de 40 ans, comparativement à 49,6 % pour la population du Canada. L'âge moyen de la clientèle des SSNA est de 36 ans, comparativement à 40 ans pour l'ensemble de la population du Canada.
Source : Données du SVS et du tableau CANSIM 051-0001 de Statistique Canada, Population par groupe d'âge et sexe, adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques
Équivalent textuel pour Graphique 2.3 : Proportion de la population du Canada et de la population de clients des SSNA, par groupe d'âge
Ce graphique à barres illustre la répartition par groupe d'âge de la population du Canada et de la clientèle des SSNA, comme suit :
- le pourcentage de la population du Canada âgée de 0 à 9 ans est de 9,8 %;
- le pourcentage de la clientèle des SSNA âgée de 0 à 9 ans est de 10,6 %;
- le pourcentage de la population du Canada âgée de 10 à 19 ans est de 11,0 %;
- le pourcentage de la clientèle des SSNA âgée de 10 à 19 ans est de 17,6 %;
- le pourcentage de la population du Canada âgée de 20 à 29 ans est de 14,0 %;
- le pourcentage de la clientèle des SSNA âgée de 20 à 29 ans est de 16,8 %;
- le pourcentage de la population du Canada âgée de 30 à 39 ans est de 14,8 %;
- le pourcentage de la clientèle des SSNA âgée de 30 à 39 ans est de 16,1 %;
- le pourcentage de la population du Canada âgée de 40 à 49 ans est de 12,9 %;
- le pourcentage de la clientèle des SSNA âgée de 40 à 49 ans est de 12,1 %;
- le pourcentage de la population du Canada âgée de 50 à 59 ans est de 12,0 %;
- le pourcentage de la clientèle des SSNA âgée de 50 à 59 ans est de 10,9 %;
- le pourcentage de la population du Canada âgée de 60 ans et plus est de 25,5 %;
- le pourcentage de la clientèle des SSNA âgée de 60 ans et plus est de 15,9 %.
3. Dépenses du Programme des SSNA
Facteurs influençant la durabilité du Programme des SSNA de 2024 à 2025
Dans le système de santé canadien, les pressions sur les coûts et les services sont liées à des facteurs tels que le vieillissement de la population et la hausse de la demande ainsi que l'utilisation des services et des produits relatifs à la santé, en particulier des médicaments. En plus de ces facteurs, les dépenses du Programme des SSNA sont déterminées par le nombre de clients admissibles et leurs besoins médicaux. Une grande proportion des clients des SSNA vit dans de petites communautés éloignées et doit utiliser le transport pour raison médicale pour accéder à des soins de santé non disponibles localement.
Les facteurs qui influencent la durabilité du Programme des SSNA sont liés à la population, au marché et aux pratiques professionnelles, y compris :
- Changements démographiques, y compris la croissance de la population et le vieillissement de la population, et l'incertitude quant aux taux d'inscription;
- État de santé, y compris la charge de morbidité et la prévalence des maladies chroniques et infectieuses;
- Distribution géographique de la population cliente et l'accessibilité aux soins de santé;
- Progrès dans la recherche médicale et les données probantes, les traitements et les technologies de la santé;
- Commentaires formulés par les partenaires des Premières Nations et des Inuit;
- Introduction de nouvelles thérapies et procédures à coût élevé;
- Modifications des honoraires des professionnels de la santé et du champ d'activité;
- Décisions provinciales et territoriales en matière d'assurance maladie;
- Transfert des traitements assurés dans les hôpitaux vers un régime de services non assurés;
- Facteurs économiques entraînant une augmentation des prix de l'essence, de la nourriture, des repas et de l'hébergement;
- Dynamique du secteur de l'assurance.
Dépenses du Programme des SSNA selon la catégorie de services (en millions de dollars) de 2024 à 2025
Pendant l'exercice 2024 à 2025, les dépenses totales du Programme des SSNA se sont élevées à 2 330, millions de dollars. Ce montant représente une augmentation de 11,1 % par rapport aux dépenses des SSNA effectuées de 2023 à 2024, qui s'élevaient à 2 098,2 millions de dollars. Les frais de transport pour raison médicale représentaient la plus grande proportion des dépenses, soit 37,8 % (880,2 millions de dollars), suivis des coûts liés aux services pharmaceutiques, soit 30,4 % (708,1 millions de dollars) et ceux liés aux soins dentaires, soit 18,2 % (425,0 millions de dollars).
Les dépenses des SSNA liées au transport pour raison médicale, aux services pharmaceutiques et aux soins dentaires représentaient 86,4 % de toutes les dépenses des SSNA pour l'exercice 2024 à 2025.
Source : Données du SFF adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques
Équivalent textuel pour Graphique 3.1 : Dépenses du Programme des SSNA selon la catégorie de services (en millions de dollars)
Ce diagramme circulaire illustre les dépenses des SSNA en millions de dollars et la proportion des différentes catégories de services pendant l'exercice financier 2024 à 2025, comme suit :
- les dépenses totales pour le transport pour raison médicale sont de 880,2 millions de dollars, soit 37,8 % des dépenses totales;
- les dépenses totales pour les services pharmaceutiques sont de 708,1 millions de dollars, soit 30,4 % des dépenses totales;
- les dépenses totales pour les soins dentaires sont de 425,0 millions de dollars, soit 18,2 % des dépenses totales;
- les dépenses totales pour l'équipement médical et les fournitures médicales (EMFM) sont de 84,0 millions de dollars, soit 3,6 % des dépenses totales;
- les dépenses totales pour le counseling en santé mentale sont de 132,6 millions de dollars, soit 5,7 % des dépenses totales;
- les dépenses totales pour les soins de la vue sont de 52,4 millions de dollars, soit 2,2 % des dépenses totales;
- les dépenses totales pour les autres soins de santé sont de 48,4 millions de dollars, soit 2,1 % des dépenses totales.
Les frais administratifs, qui s'élèvent à environ 71,8 millions de dollars, ne sont pas inclus dans les dépenses totales du Programme des SSNA (2 330,7 millions de dollars). De plus amples renseignements sont fournis dans la section 11.
Dépenses du Programme des SSNA et croissance, par catégorie de services de 2024 à 2025
Les dépenses du Programme des SSNA ont augmenté de 11,1 % (232,4 millions de dollars) depuis l'exercice financier 2023 à 2024. Les augmentations nettes de dépenses les plus importantes ont été enregistrées dans le secteur du transport pour raison médicale et des services pharmaceutiques des SSNA, soit 90,6 millions de dollars et 59,5 millions de dollars respectivement. Les facteurs affectant l'augmentation des dépenses relatives aux services sont abordés dans les sections suivantes du rapport.
| Services | Dépenses totales (en milliers de dollars) de 2023-2024 | Dépenses totales (en milliers de dollars) de 2024-2025 | Taux de variation en pourcentage par rapport à 2023-2024 |
|---|---|---|---|
| Transport pour raison médicale | 789 621 $ | 880 222 $ | 11,5 % |
| Services pharmaceutiques | 648 600 $ | 708 069 $ | 9,2 % |
| EMFM | 75 131 $ | 84 011 $ | 11,8 % |
| Soins dentaires | 379 940 $ | 425 024 $ | 11,9 % |
| Soins de la vue | 52 038 $ | 52 356 $ | 0,6 % |
| Counseling en santé mentale | 117 425 $ | 132 565 $ | 12,9 % |
| Autres | 35 462 $ | 48 411 $ | 36,5 % |
| Dépenses totales | 2 098 218 $ | 2 330 658 $ | 11,1 % |
| Source : Données du SFF adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques | |||
Les dépenses de la catégorie « Autres » sont liées :
- à la surveillance du programme, y compris les coûts de traitement des demandes au moyen du Système de traitement des renseignements et des demandes de paiement pour services de santé (STRDPSS);
- au financement supplémentaire de la Régie de la santé des Premières Nations de la Colombie-Britannique pour les clients supplémentaires qui sont devenus admissibles après le transfert des responsabilités en raison de modifications apportées à la législation fédérale;
- aux ententes de contribution pour soutenir la mobilisation des organisations partenaires autochtones;
- aux navigateurs des SSNA.
Dépenses du Programme des SSNA, par catégorie de services et région (en milliers de dollars) de 2024 à 2025
La région du Manitoba est responsable de la plus grande part des dépenses totales, avec 573,1 millions de dollars, soit 24,6 % du montant total des dépenses nationales. Elle est suivie de l'Ontario, qui a enregistré des dépenses de 454,0 millions de dollars (19,5 %), et de la Saskatchewan, qui a enregistré des dépenses de 447,4 millions de dollars (19,2 %). En comparaison, les dépenses les plus faibles sont celles de la région de l'Atlantique (113,5 millions de dollars, soit 4,9 %).
Les dépenses engagées par l'administration centrale représentent les coûts liés aux services de traitement des demandes de paiement, ainsi que les dépenses opérationnelles associées à la supervision du Programme des SSNA et à l'élaboration des politiques. Il s'agit notamment d'ententes avec la RSPN pour financer les clients supplémentaires qui sont devenus admissibles en raison du transfert de responsabilités de 2013, des changements apportés à la législation fédérale, ainsi que d'ententes de contribution avec des organisations autochtones partenaires, comme l'Assemblée des Premières Nations et l'Inuit Tapiriit Kanatami, ainsi que des organisations autochtones régionales. Les dépenses de l'administration centrale représentent 32,3 millions de dollars, soit 1,4 % des dépenses totales des SSNA, et ne comprennent pas les coûts administratifs de l'administration centrale (93,0 millions de dollars) présentés à la section 11.
| Région | Transport pour raison médicale | Services pharmaceutiques | EMFM | Soins dentaires | Soins de la vue | Counseling en santé mentale | Autre | Total |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Atlantique | 17 848 $ | 55 701 $ | 5 721 $ | 16 003 $ | 3 929 $ | 8 966 $ | 5 319 $ | 113 488 $ |
| Québec | 32 649 $ | 75 758 $ | 4 275 $ | 26 352 $ | 4 056 $ | 8 613 $ | 2 169 $ | 153 872 $ |
| Ontario | 185 502 $ | 131 045 $ | 13 358 $ | 82 516 $ | 9 804 $ | 31 210 $ | 556 $ | 453 992 $ |
| Manitoba | 304 285 $ | 140 287 $ | 17 418 $ | 78 577 $ | 8 270 $ | 23 533 $ | 802 $ | 573 171 $ |
| Saskatchewan | 137 570 $ | 148 399 $ | 20 830 $ | 86 957 $ | 12 077 $ | 35 304 $ | 6 219 $ | 447 356 $ |
| Alberta | 79 500 $ | 110 449 $ | 13 965 $ | 82 829 $ | 9 153 $ | 20 344 $ | 503 $ | 316 744 $ |
| Nord | 122 868 $ | 40 397 $ | 8 443 $ | 48 198 $ | 5 067 $ | 4 595 $ | 508 $ | 230 077 $ |
| Administration centrale | 0 $ | 0 $ | 0 $ | 0 $ | 0 $ | 0 $ | 32 335 $ | 32 335 $ |
| Total | 880 222 $ | 708 069 $ | 84 011 $ | 425 024 $ | 52 356 $ | 132 565 $ | 48 411 $ | 2 330 658 $ |
| Source : Données du SFF adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques | ||||||||
Dépenses annuelles du Programme des SSNA (en millions de dollars) et taux de variation
De 2024 à 2025, les dépenses du Programme des SSNA ont totalisé 2 330,7 millions de dollars, soit une augmentation de 11,1 % par rapport aux 2 098,2 millions de dollars pour la période de 2023 à 2024. Depuis 2015 à 2016, les dépenses totales ont augmenté de 111,8 %. La croissance annualisée de cette période a été de 8,5 %. Les taux de croissance ont beaucoup varié entre 2015 à 2016 et entre 2024 à 2025; on a observé le taux de croissance le plus bas (-1,9 %) de 2020 à 2021 et le taux le plus élevé (13,7 %) de 2021 à 2022.
Plusieurs facteurs contribuent à la variation des taux de croissance des dépenses des SSNA. Les changements dans la population de clients admissibles ont une influence directe sur la croissance, comme l'augmentation des clients admissibles à la suite de changements apportés à la Loi sur les Indiens. La pandémie de coronavirus (COVID-19) et les restrictions de santé publique provinciales et territoriales sur la prestation de soins en personne durant l'exercice 2020 à 2021, ainsi qu'un recours supérieur à la normal aux services du Programme des SSNA durant l'exercice 2021 à 2022 lorsque les restrictions ont été levées, ont eu un impact sur la croissance durant ces années.
Source : Données du SAGIR et du SFF adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques
Équivalent textuel pour Graphique 3.2 : Dépenses annuelles du Programme des SSNA (en millions de dollars) et taux de variation
Ce graphique à barres illustre les dépenses annuelles des SSNA en millions de dollars ainsi que le taux de variation par exercice, comme suit :
- de 2015 à 2016 est de 1 101 $ et de 6,7 %;
- de 2016 à 2017 est de 1 207 $ et de 9,7 %;
- de 2017 à 2018 est de 1 309 $ et de 8,4 %;
- de 2018 à 2019 est de 1 391 $ et de 6,2 %;
- de 2019 à 2020 est de 1 519 $ et de 9,3 %;
- de 2020 à 2021 est de 1 491 $ et de -1,9 %;
- de 2021 à 2022 est de 1 695 $ et de 13,7 %;
- de 2022 à 2023 est de 1 892 $ et de 11,6 %;
- de 2023 à 2024 est de 2 098 $ et de 10,9 %;
- de 2024 à 2025 est de 2 330 $ et de 11,1 %.
Dépenses annuelles du Programme des SSNA, selon la catégorie de services (en milliers de dollars)
Au cours de la période de 10 ans se terminant de 2024 à 2025, les dépenses des SSNA liées aux soins de santé mentale ont augmenté plus rapidement que celles engagées pour d'autres services. Les dépenses des SSNA liées au counseling en santé mentale ont connu la plus forte croissance en pourcentage, soit 718,8 %, passant de 16,2 millions pour la période de 2015 à 2016 à 132,6 millions pour la période de 2024 à 2025. Les dépenses des SSNA liées au transport pour raison médicale ont connu la plus forte croissance, passant de 375,9 millions de 2015 à 2016 à 880,2 millions de 2024 à 2025, soit une variation de 134,2 %.
Au cours de la même période, les dépenses liées à l'équipement médical et aux fournitures médicales (EMFM) ont augmenté de 174,0 %, et les dépenses liées aux services de soins dentaires ont augmenté de 98,4 %.
| Services | 2015-2016 | 2016-2017 | 2017-2018 | 2018-2019 | 2019-2020 | 2020-2021 | 2021-2022 | 2022-2023 | 2023-2024 | 2024-2025 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Transport pour raison médicale | 375 921 $ | 417 035 $ | 459 505 $ | 495 034 $ | 537 179 $ | 525 719 $ | 602 208 $ | 710 614 $ | 789 621 $ | 880 222 $ |
| Services pharmaceutiques | 409 227 $ | 441 186 $ | 467 094 $ | 471 641 $ | 510 691 $ | 536 680 $ | 566 082 $ | 605 837 $ | 648 600 $ | 708 069 $ |
| EMFM | 30 657 $ | 37 031 $ | 40 167 $ | 46 481 $ | 53 222 $ | 50 932 $ | 60 050 $ | 65 181 $ | 75 131 $ | 84 011 $ |
| Soins dentaires | 214 189 $ | 232 954 $ | 246 222 $ | 264 015 $ | 277 547 $ | 233 224 $ | 299 075 $ | 329 123 $ | 379 940 $ | 425 024 $ |
| Soins de la vue | 30 016 $ | 32 370 $ | 33 578 $ | 36 467 $ | 45 968 $ | 39 594 $ | 47 609 $ | 49 246 $ | 52 038 $ | 52 356 $ |
| Counseling en santé mentale | 16 191 $ | 21 728 $ | 33 066 $ | 42 656 $ | 55 126 $ | 73 652 $ | 93 686 $ | 98 585 $ | 117 425 $ | 132 565 $ |
| Autre | 24 311 $ | 25 172 $ | 29 609 $ | 34 270 $ | 39 751 $ | 30 814 $ | 26 586 $ | 33 157 $ | 35 462 $ | 48 411 $ |
| Total | 1 100 512 $ | 1 207 458 $ | 1 309 240 $ | 1 390 563 $ | 1 519 483 $ | 1 490 615 $ | 1 695 295 $ | 1 891 743 $ | 2 098 218 $ | 2 330 658 $ |
| Variation annuelle en pourcentage | 6,8 % | 9,7 % | 8,4 % | 6,2 % | 9,3 % | -1,9 % | 13,7 % | 11,6 % | 10,9 % | 11,1 % |
| Source : Données du SAGIR et du SFF adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques | ||||||||||
Dépenses du Programme des SSNA par personne, par régionde 2024 à 2025
Les dépenses par personne sont le total des dépenses du Programme des SSNA divisé par le nombre de clients admissibles, que les clients aient ou non soumis une demande de paiement durant l'exercice.
À l'échelle nationale, les dépenses par personne pour tous les types de services se sont élevées à 2 337 $ de 2024 à 2025. C'est au Manitoba que les dépenses par personne ont été les plus élevées, soit de 3 279 $. La région du Nord suivait avec des dépenses par personne de 3 030 $. Ces montants supérieurs à la moyenne s'expliquent en partie par le fait que les coûts du transport pour raison médicale sont élevés dans ces régions, en raison du grand nombre de clients des Premières Nations et des clients inuits vivant dans des communautés nordiques qui sont éloignées ou accessibles par avion seulement. Inversement, la région de l'Atlantique affichait les dépenses par personne les moins élevées (1 575 $), ce qui s'explique par les dépenses relativement faibles de celle-ci au chapitre du transport pour raison médicale.
Source : Données du SFF et du SVS adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques
Équivalent textuel pour Graphique 3.3 : Dépenses du Programme des SSNA par personne, par région
Ce graphique à barres illustre les dépenses annuelles du Programme des SSNA en millions de dollars par exercice et par région. Dépenses par personne :
- 1 575 $ en Atlantique
- 1 719 $ au Québec
- 1 899 $ en Ontario
- 3 279 $ au Manitoba
- 2 549 $ en Saskatchewan
- 2 307 $ en Alberta
- 3 030 $ dans le Nord
- 2 337 $ à l'échelle nationale
4. Dépenses du Programme des SSNA liées aux services pharmaceutiques
Le Programme des SSNA couvre un éventail de médicaments délivrés sur ordonnance et en vente libre qui figurent sur la Liste des médicaments des SSNA. Les services pharmaceutiques se fondent sur des données probantes, et les médicaments sur ordonnance et en vente libre admissibles sont couverts conformément aux politiques du programme telles qu'elles sont énoncées dans le Guide sur les prestations pharmaceutiques des SSNA.
De 2024 à 2025, le Programme des SSNA a réglé les demandes de paiement de services pharmaceutiques de 601 045 clients des Premières Nations et clients inuits. Les dépenses totales associées à ces demandes se sont élevées à 708,1 millions de dollars, soit 30,4 % des dépenses totales des SSNA. De tous les services couverts par le Programme des SSNA, les services pharmaceutiques entraînent la deuxième plus importante part des dépenses et sont les services les plus utilisés par les clients.
Répartition des dépenses des SSNA liées aux services pharmaceutiques (en millions de dollars) de 2024 à 2025
Les services pharmaceutiques des SSNA comprennent plusieurs composantes. Les médicaments sur ordonnance payés par l'intermédiaire du Système de traitement des renseignements et des demandes de paiement pour services de santé (STRDPSS) sont la composante qui a coûté le plus cher, soit 554,5 millions de dollars, ou 78,3 % de l'ensemble des dépenses des SSNA liées aux services pharmaceutiques. Les médicaments en vente libre (MVL) et les médicaments à accès contrôlé (MAC), qui ont totalisé 137,4 millions de dollars (19,4 %), venaient en deuxième place.
Les dépenses liées aux services pharmaceutiques non traitées par le STRDPSS, s'élevant à 2,1 millions, soit 0,3 % du coût des prestations pharmaceutiques, sont des médicaments sur ordonnance et des médicaments en vente libre payés par les bureaux régionaux de Services aux Autochtones Canada.
Les ententes de contribution, qui se sont élevées à 14,2 millions de dollars, ou 2,0 % de toutes les dépenses liées aux services pharmaceutiques, servent à financer les services pharmaceutiques fournis au moyen d'ententes, comme celles conclues avec le Conseil des Mohawks d'Akwesasne, en Ontario, et avec la Nation crie de Bigstone, en Alberta.
Source : Données du SFF adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques
Équivalent textuel pour Graphique 4.1 : Répartition des dépenses des SSNA liées aux services pharmaceutiques (en millions de dollars)
Cette image est un diagramme circulaire qui montre les dépenses du Programme des SSNA liées aux services pharmaceutiques en millions de dollars et la proportion des dépenses totales par composante :
- les dépenses liées aux services pharmaceutiques payées par le STRDPSS se sont élevées à 691,8 millions de dollars, soit 97,7 % des dépenses totales;
- les dépenses liées aux ententes de contribution se sont élevées à 14,2 millions de dollars, soit 2,0 % des dépenses totales;
- les dépenses liées aux prestations non traitées par le STRDPSS se sont élevées à 2,1 millions de dollars, soit 0,3 % des dépenses totales;
- les dépenses totales s'élèvent à 708,1 millions de dollars.
Dépenses totales du Programme des SSNA liées aux services pharmaceutiques, par type et région (en milliers de dollars) de 2024 à 2025
Les coûts afférents aux médicaments sur ordonnance payés par l'intermédiaire du STRDPSS ont constitué la plus importante composante des dépenses des SSNA liées aux services pharmaceutiques, soit 554,5 millions de dollars. La majeure partie de ces coûts a été enregistrée dans la région de la Saskatchewan (20,6 %); suivie du Manitoba (19,9 %) et de l'Ontario (18,7 %).
La deuxième composante en importance est celle des médicaments en vente libre (MVL) et des médicaments à accès contrôlé (MAC), dont les coûts ont totalisé 137,4 millions de dollars, ou 19,4 % des dépenses. C'est dans les régions de la Saskatchewan (23,6 %), du Manitoba (21,9 %) et de l'Alberta (16,1 %) que la majeure partie de ces coûts a été enregistrée pour la période de 2024 à 2025.
| Région | Coûts de fonctionnement | Total des coûts de fonctionnement | Total des coûts liés aux contributions | Total des coûts | ||
|---|---|---|---|---|---|---|
| Médicaments sur ordonnance | MVL et MAC | Médicaments (régions) | ||||
| Atlantique | 45 341 $ | 10 361 $ | 0 $ | 55 701 $ | 0 $ | 55 701 $ |
| Québec | 62 296 $ | 13 462 $ | 0 $ | 75 758 $ | 0 $ | 75 758 $ |
| Ontario | 103 673 $ | 21 584 $ | 0 $ | 125 257 $ | 5 788 $ | 131 045 $ |
| Manitoba | 110 196 $ | 30 091 $ | 0 $ | 140 287 $ | 0 $ | 140 287 $ |
| Saskatchewan | 114 284 $ | 32 456 $ | 1 585 $ | 148 324 $ | 75 $ | 148 399 $ |
| Alberta | 80 023 $ | 22 165 $ | 0 $ | 102 187 $ | 8 262 $ | 110 449 $ |
| Nord | 33 451 $ | 6 431 $ | 476 $ | 40 358 $ | 39 $ | 40 397 $ |
| Total | 554 482 $ | 137 361 $ | 2 061 $ | 693 905 $ | 14 164 $ | 708 069 $ |
| Source : Données du SFF adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques | ||||||
Dépenses annuelles des SSNA liées aux services pharmaceutiques
Les dépenses du Programme des SSNA liées aux services pharmaceutiques ont augmenté de 9,2 % au cours de l'exercice 2024 à 2025. Au cours des 5 derniers exercices, le taux de croissance des dépenses liées aux services pharmaceutiques a été le plus élevé cet exercice (9,2 %) et le plus bas de 2020 à 2021 (5,1 %).
Le taux de croissance annualisé sur 5 ans pour les dépenses du Programme des SSNA liées aux services pharmaceutiques est de 6,8 %. L'utilisation de médicaments génériques moins coûteux à mesure qu'ils sont offerts sur le marché a permis de modérer la croissance des dépenses liées aux services pharmaceutiques. De plus, les SSNA ont négocié des ententes sur les listes de produits avec les fabricants de médicaments pour permettre la couverture de certains médicaments à un prix réduit grâce à des rabais. Le 31 mars 2025, le Programme des SSNA comptait 350 ententes concernant la liste des produits en vigueur.
Source : Données du SFF adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques
Équivalent textuel pour Graphique 4.2 : Dépenses du Programme des SSNA liées aux services pharmaceutiques et taux de variation annuels
Ce graphique à barres illustre les dépenses annuelles du Programme des SSNA liées aux services pharmaceutiques en millions de dollars ainsi que le taux de variation par exercice, comme suit :
- de 2020 à 2021 : 536,7 millions de dollars, croissance de 5,1 %;
- de 2021 à 2022 : 566,1 millions de dollars, croissance de 5,5 %;
- de 2022 à 2023 : 605,8 millions de dollars, croissance de 7,0 %;
- de 2023 à 2024 : 648,6 millions de dollars, croissance de 7,1 %;
- de 2024 à 2025 : 708,1 millions de dollars, croissance de 9,2 %.
| Région | 2020-2021 | 2021-2022 | 2022-2023 | 2023-2024 | 2024-2025 |
|---|---|---|---|---|---|
| Atlantique | 37 323 $ | 40 657 $ | 45 819 $ | 49 470 $ | 55 701 $ |
| Québec | 53 282 $ | 58 827 $ | 64 799 $ | 70 023 $ | 75 758 $ |
| Ontario | 105 300 $ | 112 069 $ | 113 842 $ | 119 964 $ | 131 045 $ |
| Manitoba | 106 851 $ | 112 353 $ | 120 207 $ | 128 221 $ | 140 287 $ |
| Saskatchewan | 116 188 $ | 120 000 $ | 126 676 $ | 137 470 $ | 148 399 $ |
| Alberta | 84 920 $ | 86 680 $ | 96 511 $ | 102 556 $ | 110 449 $ |
| Nord | 29 479 $ | 31 499 $ | 33 457 $ | 35 869 $ | 40 397 $ |
| Total | 536 681 $ | 566 082 $ | 605 837 $ | 648 600 $ | 708 069 $ |
| Source : Données du SFF et du SAGIR adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques | |||||
Taux d'utilisation des services pharmaceutiques, par région
Les taux d'utilisation rendent compte du nombre de clients qui ont reçu au moins un service pharmaceutique payé par l'intermédiaire du STRDPSS au cours de l'exercice, par rapport au nombre total de clients admissibles.
De 2024 à 2025, le taux d'utilisation national en ce qui concerne les services pharmaceutiques payés par l'intermédiaire du STRDPSS était de 63 %. Ces taux sont inférieurs aux taux réels d'utilisation, puisqu'ils n'englobent pas les services pharmaceutiques fournis dans le cadre d'ententes de contribution et les services offerts par les établissements de santé communautaires ou bureaux régionaux.
Les clients de la Nation crie de Bigstone en Alberta et ceux de la Première Nation d'Akwesasne en Ontario ne sont pas inclus dans ce calcul, car ces clients reçoivent des services pharmaceutiques dans le cadre d'une entente de contribution et non par l'intermédiaire du STRDPSS.
| Région | 2020-2021 | 2021-2022 | 2022-2023 | 2023-2024 | 2024-2025 |
|---|---|---|---|---|---|
| Atlantique | 60 % | 61 % | 63 % | 64 % | 65 % |
| Québec | 58 % | 59 % | 61 % | 63 % | 64 % |
| Ontario | 51 % | 52 % | 53 % | 54 % | 54 % |
| Manitoba | 62 % | 65 % | 67 % | 67 % | 67 % |
| Saskatchewan | 63 % | 65 % | 68 % | 68 % | 69 % |
| Alberta | 64 % | 65 % | 68 % | 71 % | 70 % |
| Nord | 50 % | 50 % | 52 % | 53 % | 53 % |
| National | 58 % | 59 % | 61 % | 62 % | 63 % |
| Source : Données du STRDPSS et du SVS adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques | |||||
Bénéficiaires des services pharmaceutiques des SSNA par groupe d'âge et par sexe de 2024 à 2025
Des 983 461 clients admissibles aux services couverts par le Programme des SSNA, un total de 601 045 bénéficiaires ont reçu au moins un service pharmaceutique payé par l'intermédiaire du Système de traitement des renseignements et des demandes de paiement pour services de santé (STRDPSS), et ce pour la période de 2024 à 2025. Parmi ces clients, 339 448 étaient des femmes (56,5 %) et 261 597, des hommes (43,5 %). Ces chiffres sont comparables à ceux de la clientèle admissible, qui est composée à 50,7 % de femmes et à 49,3 % d'hommes.
L'âge moyen des bénéficiaires des services pharmaceutiques était de 38 ans. L'âge moyen des bénéficiaires était de 38 ans pour les femmes et de 37 ans pour les hommes.
L'utilisation des services pharmaceutiques varie en fonction de l'âge. De 2024 à 2025, 3,7 % des clients avaient de 0 à 4 ans, mais ce groupe a été responsable de seulement 0,5 % de toutes les demandes de paiement pour des services pharmaceutiques et de seulement 0,7 % des dépenses totales liées aux services pharmaceutiques. À l'opposé, le groupe des 65 ans et plus représentait 10,9 % de tous les clients admissibles, mais a été responsable de 25,9 % de toutes les demandes de paiement soumises pour des services pharmaceutiques et de 17,7 % des dépenses totales liées aux services pharmaceutiques.
De 2024 à 2025, les bénéficiaires des 65 ans ou plus ont soumis en moyenne 92 demandes de paiement, par rapport à 73 demandes de paiement par bénéficiaire de 60 à 64 ans et à 6 demandes de paiement par bénéficiaire de 0 à 9 ans.
Source : Données du STRDPSS, du SFF et du SVS adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques
Équivalent textuel pour Graphique 4.3 : Répartition des clients admissibles aux SSNA, des dépenses liées aux services pharmaceutiques et des demandes de paiement, par groupe d'âge
Ce graphique à barres illustre en pourcentage les dépenses annuelles liées aux services pharmaceutiques du Programme des SSNA et les demandes de paiement par groupe d'âge, comme suit :
| Âge | Clients admissibles | Dépenses | Demandes de paiement |
|---|---|---|---|
| 0-4 | 3,7 % | 0,7 % | 0,5 % |
| 5-9 | 6,8 % | 1,6 % | 1,0 % |
| 10-14 | 8,4 % | 2,0 % | 1,3 % |
| 15-19 | 9,2 % | 3,1 % | 2,1 % |
| 20-24 | 8,4 % | 3,9 % | 2,8 % |
| 25-29 | 8,4 % | 6,1 % | 4,6 % |
| 30-34 | 8,6 % | 8,3 % | 7,1 % |
| 35-39 | 7,5 % | 8,8 % | 7,9 % |
| 40-44 | 6,4 % | 8,9 % | 8,3 % |
| 45-49 | 5,7 % | 8,7 % | 8,3 % |
| 50-54 | 5,5 % | 9,6 % | 9,4 % |
| 55-59 | 5,4 % | 10,3 % | 10,4 % |
| 60-64 | 5,0 % | 10,2 % | 10,7 % |
| 65+ | 10,9 % | 17,7 % | 25,9 % |
| Total | 100,0 % | 100,0 % | 100,0 % |
Entre 2024 et 2025, les bénéficiaires âgés de 65 ans ou plus ont soumis en moyenne 92 demandes de paiement, contre 73 demandes de paiement pour le groupe d'âge de 60 à 64 ans et contre 6 demandes de paiement pour le groupe d'âge de 0 à 9 ans.
Le coût des services pharmaceutiques par bénéficiaire des SSNA varie en fonction de l'âge. Par exemple, pendant l'exercice 2024 à 2025, chaque enfant de 0 à 4 ans ayant reçu des services pharmaceutiques a engendré des dépenses moyennes de 285 $. Les dépenses augmentent graduellement d'un groupe d'âge à l'autre et atteignent 1 113 $ chez les bénéficiaires de 30 à 34 ans, ce qui est comparable aux dépenses moyennes globales de 1 178 $. C'est chez les bénéficiaires de 60 à 64 ans que les dépenses moyennes par bénéficiaire sont les plus élevées, à savoir 2 027 $ pour les demandes de paiement de services pharmaceutiques au cours de l'exercice.
Dix principales classes thérapeutiques des SSNA, par nombre de bénéficiaires de 2024 à 2025
Le tableau 4.5 présente les 10 principales classes thérapeutiques de médicaments sur ordonnance en fonction du nombre de bénéficiaires. De 2024 à 2025, les pénicillines ont été la classe de produits pour laquelle il y a eu le plus grand nombre de bénéficiaires distincts, soit 181 721. Les antidépresseurs se sont classés au deuxième rang, avec 132 336 bénéficiaires distincts. Ils étaient suivis des inhibiteurs de la pompe à protons (120 214 bénéficiaires distincts).
| Classe thérapeutique | Demandeurs | Taux de variation en pourcentage par rapport à 2023 à 2024 | Exemples de produits appartenant à la classe thérapeutique |
|---|---|---|---|
| Pénicillines | 181 721 | 6,8 % | Amoxil (amoxicilline) |
| Antidépresseurs | 132 336 | 4,8 % | Effexor (Venlafaxine) |
| Inhibiteurs de la pompe à protons | 120 214 | 11,0 % | Losec (omeprazole) |
| Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) | 119 526 | 4,2 % | Voltaren (diclofénac) |
| Agonistes bêta adrénergiques | 104 800 | 9,1 % | Ventolin (salbutamol) |
| Inhibiteurs de la HMG-CoA réductase (statines) | 92 696 | 6,2 % | Lipitor (atorvastatine) |
| Agonistes des opioïdes | 92 318 | 1,9 % | Statex (sulfate de morphine) |
| Agonistes bêta adrénergiques | 88 965 | 8,8 % | Flovent (propionate de fluticasone) |
| Céphalosporines | 79 924 | 3,5 % | Keflex (céphalexine) |
| Inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine | 74 197 | 1,5 % | Altace (ramipril) |
| Source : Données du STRDPSS adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques | |||
Demandes de paiement soumises aux SSNA pour des médicaments en vente libre (y compris les médicaments à accès contrôlé), par classe thérapeutique de 2024 à 2025
Le tableau 4.6 montre le nombre de demandes par classe thérapeutique pour les médicaments en vente libre (MVL).
Les vitamines représentaient le plus grand nombre de demandes de paiement de médicaments en vente libre de 2024 à 2025, soit 1,6 million de paiements, ou 28,3 % de toutes les demandes de paiement de médicaments en vente libre. Les médicaments agissant sur le système nerveux central venaient au deuxième rang des demandes de paiement de médicaments en vente libre (1,1 million de demandes, ou 19,9 %), suivis des médicaments agissant sur l'équilibre électrolytique, calorique et hydrique (481 632 demandes, ou 8,8 %).
| Catégorie | Demandes de remboursement | Taux de variation en pourcentage par rapport à 2023-2024 | Exemples |
|---|---|---|---|
| Vitamines | 1 544 068 | -7,5 % | Vitamine D (cholécalciférol) |
| Médicaments pour le système nerveux central | 1 086 492 | 1,6 % | Tylenol (acétaminophène) |
| Produits agissant sur l'équilibre électrolytique/calorique/hydrique | 481 632 | 300,2 % | Pedialyte (soluté de réhydratation orale) |
| Formation et coagulation sanguines | 429 378 | 12,6 % | Fer (gluconate ferreux) |
| Médicaments pour le système gastro-intestinal | 426 440 | 9,2 % | Senokot (sennosides) |
| Dispositifs de traitement du diabète | 367 847 | 17,5 % | Lancettes |
| Peau et muqueuses | 268 386 | 19,5 % | Nix (perméthrine) |
| Hormones et produits synthétiques de remplacement | 221 575 | 4,0 % | Lantus (insuline glargine) |
| Antihistaminiques | 154 066 | 7,8 % | Reactine (cétirizine) |
| Médicaments du système nerveux autonome | 122 043 | 18,5 % | Nicoderm (nicotine) |
| Source : Données du STRDPSS adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques | |||
5. Dépenses du Programme des SSNA liées à l'équipement médical et aux fournitures médicales (EMFM)
Le Programme des SSNA couvre une gamme d'articles d'équipement médical et de fournitures médicales (EMFM). En ce qui concerne les EMFM, les articles couverts servent à répondre aux besoins médicaux des clients du Programme des SSNA liés aux activités de la vie quotidienne (AVQ) de base, comme manger, se laver, s'habiller, faire sa toilette et effectuer les transferts. Les services d'équipement médical et de fournitures médicales englobent notamment les articles suivants :
- fournitures et équipements d'audiologie;
- orthèses pour les membres et le corps;
- fournitures et équipement pour les pieds;
- fournitures et équipement d'oxygénothérapie;
- fournitures et équipement pour dispositifs de pression;
- fournitures et équipement prothétiques;
- fournitures et équipement d'inhalothérapie;
- fournitures et équipement d'autosoins;
- fournitures et équipement pour malvoyants;
- fournitures et équipement d'aide à la mobilité;
- fournitures et équipement de communication;
- fournitures et équipement médico-chirurgicaux.
Les services d'EMFM s'appuient sur des données probantes et sont couverts conformément aux politiques du Programme, lesquelles sont définies dans le Guide des prestations pour EMFM du Programme des SSNA. Certains articles doivent être examinés par le bureau régional concerné des SSNA avant d'être distribués par un fournisseur des SSNA.
Avant le rapport annuel des SSNA de 2020 à 2021, les données sur les dépenses et l'utilisation des services d'EMFM étaient combinées aux données sur les services pharmaceutiques dans les rapports.
De 2024 à 2025, le Programme des SSNA a réglé les demandes de paiement liées aux services d'EMFM de 86 247 clients des Premières Nations et clients inuits. Les dépenses totales associées à ces demandes se sont élevées à 84,0 millions de dollars, soit 3,6 % des dépenses totales des SSNA.
Répartition des dépenses du Programme des SSNA liées à l'EMFM (en millions de dollars) de 2024 à 2025
Les services d'EMFM des SSNA comprennent plusieurs composantes. Le coût de l'équipement médical payé par l'intermédiaire du SRTDPSS était la composante la plus importante et représentait 58,3 millions de dollars, ou 69,4 % de toutes les dépenses en EMFM des SSNA, suivi des fournitures médicales payées par le STRDPSS, qui s'élevaient à 23,9 millions ou 28,4 %.
Les ententes de contribution, qui se sont élevées à 0,8 million de dollars, ou 1,0 % de toutes les dépenses liées à l'EMFM, servent à financer les services fournis au moyen d'ententes, comme celles conclues avec le Conseil des Mohawks d'Akwesasne, en Ontario, et avec la Nation crie de Bigstone, en Alberta.
Les dépenses liées à l'EMFM non traitées par le STRDPSS, c'est-à-dire les articles d'EMFM payés par l'intermédiaire des bureaux régionaux de Services aux Autochtones Canada, s'élevaient à 1,0 million de dollars, soit 1,2 %.
Source : Données du SFF adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques
Équivalent textuel pour Graphique 5.1 : Répartition des dépenses des SSNA liées à l'EMFM des SSNA (en millions de dollars)
Ce diagramme circulaire illustre les dépenses du Programme des SSNA liées à l'EMFM en millions de dollars et la proportion des dépenses totales par composante :
- les dépenses liées à l'EMFM (STRDPSS) s'élèvent à 82,2 millions de dollars, soit 97,8 %;
- les dépenses liées aux ententes de contribution s'élèvent à 0,8 million de dollars, soit 1,0 %;
- les dépenses liées à l'EMFM non traitées par le STRDPSS s'élèvent à 1,0 million de dollars, soit 1,2 %;
- les dépenses totales s'élèvent à 84,0 millions de dollars.
Dépenses totales du Programme des SSNA liées à l'EMFM, par type et région (en milliers de dollars) de 2024 à 2025
Les coûts de l'équipement médical payés par l'intermédiaire du STRDPSS ont constitué la plus importante composante, soit 58,3 millions de dollars. La majeure partie de ces coûts a été enregistrée dans la région de la Saskatchewan (24,2 %); suivie du Manitoba (22,0 %) et de l'Alberta (17,3 %).
La deuxième composante en importance était le coût des fournitures médicales (23,9 millions). C'est dans les régions de la Saskatchewan (28,0 %), de l'Ontario (17,8 %) et du Manitoba (17,0 %) que la majeure partie de ces coûts a été enregistrée de 2024 à 2025.
Toutes les autres dépenses en EMFM, y compris les coûts des ententes de contribution, ne représentent que 2,0 % des dépenses totales en EMFM.
| Région | Coûts de fonctionnement | Total des coûts de fonctionnement | Total des coûts liés aux contributions | Total des coûts | ||
|---|---|---|---|---|---|---|
| Fournitures médicales | Équipement médical | EMFM (régions) | ||||
| Atlantique | 1 386 $ | 4 334 $ | 1 $ | 5 721 $ | 0 $ | 5 721 $ |
| Québec | 1 304 $ | 2 972 $ | 0 $ | 4 275 $ | 0 $ | 4 275 $ |
| Ontario | 4 243 $ | 8 138 $ | 382 $ | 12 762 $ | 596 $ | 13 358 $ |
| Manitoba | 4 057 $ | 12 834 $ | 526 $ | 17 418 $ | 0 $ | 17 418 $ |
| Saskatchewan | 6 673 $ | 14 122 $ | 36 $ | 20 830 $ | 0 $ | 20 830 $ |
| Alberta | 3 886 $ | 10 074 $ | 5 $ | 13 965 $ | 0 $ | 13 965 $ |
| Nord | 2 314 $ | 5 867 $ | 42 $ | 8 223 $ | 220 $ | 8 443 $ |
| Total | 23 863 $ | 58 341 $ | 992 $ | 83 196 $ | 816 $ | 84 011 $ |
| Source : Données du SFF adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques | ||||||
Dépenses annuelles du Programme des SSNA liées à l'EMFM
Au cours de l'exercice 2024 à 2025, les dépenses du Programme des SSNA liées à l'EMFM ont augmenté de 11,8 %. Au cours des 5 derniers exercices, le taux de croissance des dépenses liées à l'EMFM a été le plus élevé pour la période de 2021 à 2022 (17,9 %) et le plus bas pour la période de 2020 à 2021 (-4,3 %).
Pour les dépenses du Programme des SSNA liées à l'EMFM, le taux de croissance annualisé sur 5 ans est de 9,6 %.
Source : Données du SFF et du SAGIR adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques
Équivalent textuel pour Graphique 5.2 : Dépenses annuelles du Programme des SSNA liées à l'EMFM
Ce graphique à barres illustre les dépenses annuelles du Programme des SSNA liées à l'EMFM en millions de dollars ainsi que le taux de variation par exercice, comme suit :
- de 2020 à 2021, les dépenses sont de 50,9 $ avec un taux de variation de -4,3 %;
- de 2021 à 2022, les dépenses sont de 60,1 $ avec un taux de variation de 17,9 %;
- de 2022 à 2023, les dépenses sont de 65,2 $ avec un taux de variation de 8,3 %;
- de 2023 à 2024, les dépenses sont de 75,1 $ avec un taux de variation de 15,3 %;
- de 2024 à 2025, les dépenses sont de 84,0 $ avec un taux de variation de 11,8 %.
| Région | 2020 à 2021 | 2021 à 2022 | 2022 à 2023 | 2023 à 2024 | 2024 à 2025 |
|---|---|---|---|---|---|
| Atlantique | 4 177 $ | 4 508 $ | 4 785 $ | 5 473 $ | 5 721 $ |
| Québec | 2 379 $ | 2 855 $ | 3 149 $ | 3 828 $ | 4 275 $ |
| Ontario | 7 297 $ | 8 701 $ | 10 045 $ | 12 071 $ | 13 358 $ |
| Manitoba | 11 146 $ | 13 330 $ | 13 870 $ | 15 661 $ | 17 418 $ |
| Saskatchewan | 11 908 $ | 13 352 $ | 15 310 $ | 17 587 $ | 20 830 $ |
| Alberta | 9 647 $ | 11 658 $ | 12 503 $ | 13 614 $ | 13 965 $ |
| Nord | 4 024 $ | 5 647 $ | 5 520 $ | 6 898 $ | 8 443 $ |
| Total | 50 933 $ | 60 050 $ | 65 181 $ | 75 131 $ | 84 011 $ |
| Source : Données du SFF adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques | |||||
Taux d'utilisation des services d'EMFM, par région
Les taux d'utilisation rendent compte du nombre de clients qui ont reçu au moins un service d'EMFM payé par l'intermédiaire du STRDPSS au cours de l'exercice, par rapport au nombre total de clients admissibles.
De 2024 à 2025, le taux national d'utilisation des services d'EMFM payés par l'intermédiaire du STRDPSS était de 9 %. Ce taux est inférieur au taux réel d'utilisation, puisqu'il n'englobe pas les services d'EMFM fournis dans le cadre d'ententes de contribution et les services offerts par les établissements de santé communautaires.
Les clients de la Nation crie de Bigstone en Alberta et ceux de la Première Nation d'Akwesasne en Ontario ne sont pas inclus dans ce calcul, car ces clients reçoivent des services d'EMFM dans le cadre d'une entente de contribution plutôt que par l'intermédiaire du STRDPSS.
| Région | 2020-2021 | 2021-2022 | 2022-2023 | 2023-2024 | 2024-2025 |
|---|---|---|---|---|---|
| Atlantique | 10 % | 12 % | 10 % | 10 % | 10 % |
| Québec | 7 % | 9 % | 7 % | 7 % | 8 % |
| Ontario | 5 % | 7 % | 6 % | 6 % | 6 % |
| Manitoba | 12 % | 14 % | 11 % | 11 % | 12 % |
| Saskatchewan | 10 % | 13 % | 10 % | 11 % | 11 % |
| Alberta | 8 % | 10 % | 8 % | 8 % | 9 % |
| Nord | 8 % | 11 % | 8 % | 8 % | 9 % |
| National | 8 % | 11 % | 8 % | 8 % | 9 % |
| Source : Données du STRDPSS et du SVS adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques | |||||
Bénéficiaires des services d'EMFM, par groupe d'âge et par sexe de 2024 à 2025
Des 983 461 clients admissibles aux services couverts par le Programme des SSNA, un total de 86 247 bénéficiaires, soit 9 % de la population cliente des SSNA, ont reçu au moins un service d'EMFM payé par l'intermédiaire du Système de traitement des renseignements et des demandes de paiement pour services de santé (STRDPSS) de 2024 à 2025. Parmi ces clients, 49 594 étaient des femmes (57,5 %) et 36 653, des hommes (42,5 %). Ces chiffres sont comparables à ceux de la clientèle admissible, qui est composée à 51 % de femmes et à 49 % d'hommes.
L'âge moyen des bénéficiaires des services d'EMFM était de 50 ans. L'âge moyen des bénéficiaires était de 51 ans pour les femmes et de 49 ans pour les hommes.
Source : Données du STRDPSS, du SFF et du SVS adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques
Équivalent textuel pour Graphique 5.3 : Répartition des clients admissibles aux SSNA, des dépenses liées à l'EMFM et des demandes de paiement, par groupe d'âge
Cette image montre les dépenses annuelles liées aux dépenses d'EMFM du Programme des SSNA, et la fréquence des demandes de paiement par groupe d'âge, comme suit :
| Âge | Clients admissibles | Dépenses | Demandes de paiement |
|---|---|---|---|
| 0-4 | 3,7 % | 2,2 % | 1,5 % |
| 5-9 | 6,8 % | 3,8 % | 3,2 % |
| 10-14 | 8,4 % | 3,2 % | 2,7 % |
| 15-19 | 9,2 % | 2,8 % | 2,6 % |
| 20-24 | 8,4 % | 2,3 % | 2,7 % |
| 25-29 | 8,4 % | 2,8 % | 3,4 % |
| 30-34 | 8,6 % | 3,6 % | 4,5 % |
| 35-39 | 7,5 % | 4,3 % | 5,2 % |
| 40-44 | 6,4 % | 4,9 % | 5,2 % |
| 45-49 | 5,7 % | 5,3 % | 6,0 % |
| 50-54 | 5,5 % | 7,5 % | 7,6 % |
| 55-59 | 5,4 % | 9,4 % | 9,6 % |
| 60-64 | 5,0 % | 11,2 % | 10,7 % |
| 65+ | 10,9 % | 36,7 % | 35,2 % |
| Total | 100,0 % | 100,0 % | 100,0 % |
L'utilisation des services d'EMFM varie en fonction de l'âge. Pour la période de 2024 à 2025, 3,7 % des clients avaient de 0 à 4 ans, représentant seulement 1,5 % de toutes les demandes de paiement pour des services d'EMFM et seulement 2,2 % des dépenses totales liées aux services d'EMFM. À l'opposé, le groupe des 65 ans et plus représentait 10,9 % de tous les clients admissibles, soit 35,2 % de toutes les demandes de paiement liées aux services d'EMFM et 36,7 % des dépenses totales liées à l'EMFM.
En moyenne, les bénéficiaires de services d'EMFM ont présenté 5 demandes de paiement de 2024 à 2025, un taux qui variait peu d'un groupe d'âge à l'autre.
Dépenses des SSNA liées aux fournitures médicales, par catégorie de 2024 à 2025
De 2024 à 2025, les fournitures médico-chirurgicales comme les aides à l'incontinence représentaient 80,3 % de toutes les dépenses en fournitures médicales, soit une augmentation par rapport au taux de 78,5 % enregistré pour la période de 2023 à 2024. Les fournitures d'autosoins, comme les poches d'alimentation entérale, représentaient 6,3 % de l'ensemble des dépenses en fournitures médicales, suivies des fournitures prothétiques, comme les doublures prothétiques, qui représentaient 4,1 %.
Source : Données du STRDPSS adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques
Équivalent textuel pour Graphique 5.4 : Dépenses des SSNA liées aux fournitures médicales, par catégorie
Ce graphique à barres illustre le pourcentage que représentent les dépenses des SSNA liées aux fournitures médicales par catégorie, comme suit :
- les fournitures médico-chirurgicales représentent 80,3 %;
- les fournitures d'autosoins représentent 6,3 %;
- les fournitures prothétiques représentent 4,1 %;
- les fournitures d'audiologie représentent 3,2 %;
- les fournitures d'alimentation en oxygène représentent 2,2 %;
- les fournitures d'inhalothérapie représentent 2,0 %;
- toutes les autres dépenses représentent 1,8 %.
Dépenses des SSNA liées à l'équipement médical, par catégorie de 2024 à 2025
De 2024 à 2025, l'équipement d'aide à la mobilité comme les fauteuils roulants représentait 19,0 % de toutes les dépenses en équipement médical, soit une diminution par rapport au taux de 21,7 % enregistré en 2025-2024. L'équipement d'audiologie, comme les prothèses auditives, représentait 18,3 % de toutes les dépenses en équipement médical, suivi par l'équipement respiratoire comme les machines de ventilation en pression positive continue (11,8 %).
Source : Données du STRDPSS adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques
Équivalent textuel pour Graphique 5.5 : Dépenses des SSNA liées à l'équipement médical, par catégorie
Ce graphique à barres illustre le pourcentage que représentent les dépenses des SSNA liées à l'équipement médical par catégorie, comme suit :
- l'équipement d'aide à la mobilité représentait 19,0 %;
- l'équipement d'audiologie représentait 18,3 %;
- les fournitures d'autosoins représentaient 11,8 %;
- l'équipement respiratoire représentait 9,6 %
- l'équipement d'alimentation en oxygène représentait 7,7 %;
- les orthèses représentaient 7,0 %;
- toutes les autres dépenses représentaient 14,7 %.
6. Dépenses du Programme des SSNA liées aux soins dentaires
Le Programme des SSNA couvre un large éventail de services dentaires, notamment :
- les services diagnostiques, comme les examens et les radiographies;
- les traitements préventifs, comme le détartrage, le polissage et l'application de fluorure et de résines de scellement;
- les services de restauration, comme les obturations et la pose de couronnes;
- les services d'endodontie, comme les traitements de canal;
- les soins de périodontie, comme le détartrage en profondeur;
- les services de prosthodontie amovible comme les prothèses partielles ou complètes;
- la chirurgie buccale, comme les extractions;
- les services orthodontiques, comme les appareils orthodontiques;
- les services auxiliaires, comme l'anesthésie générale et la sédation.
Les soins dentaires sont couverts conformément aux politiques du Programme, lesquelles sont définies dans le Guide sur les prestations dentaires du Programme des SSNA .
De 2024 à 2025, un total de 359 138 clients des Premières Nations et clients inuits ont bénéficié de soins dentaires couverts par le Programme des SSNA, selon les demandes de paiement payées par le STRDPSS. Les dépenses totales associées à ces demandes se sont élevées à 425,0 millions de dollars, soit 18,2 % des dépenses totales des SSNA. Les soins dentaires sont la troisième catégorie de services du Programme sur le plan des dépenses.
Certains services dentaires nécessitent la prédétermination avant le début du traitement. Ce processus consiste en une évaluation visant à déterminer si les soins dentaires envisagés peuvent être couverts en vertu des politiques et des critères du Programme décrits dans le Guide. Cet examen est mené par le Centre de prédétermination dentaire (CPD).
Répartition des dépenses du Programme des SSNA liées aux soins dentaires (en millions de dollars) de 2024 à 2025
Les dépenses du Programme des SSNA liées aux soins dentaires sont constituées de plusieurs composantes. Les frais dentaires payés par l'intermédiaire du STRDPSS représentaient la part la plus important des dépenses, soit 399,2 millions de dollars ou 93,3 % de tous les coûts associés aux soins dentaires des SSNA.
Les ententes de contribution (16,1 millions de dollars), soit 3,8 % de toutes les dépenses associées aux soins dentaires, ont constitué le deuxième poste de dépenses en importance. Les ententes de contribution servent notamment à financer les soins dentaires fournis dans le cadre d'ententes, comme celles conclues avec le Conseil des Mohawks d'Akwesasne, en Ontario, et avec la Nation crie de Bigstone, en Alberta.
Les dépenses de soins dentaires non traitées par le STRDPSS, qui comprennent principalement les services offerts par des dentistes contractuels à des clients dans des communautés éloignées, se sont chiffrés à 9,7 millions de dollars, soit 2,3 % des coûts totaux.
Source : Données du SFF adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques
Équivalent textuel pour Graphique 6.1 : Répartition des dépenses des SSNA liées aux soins dentaires (en millions de dollars)
Cette image est un diagramme circulaire qui montre les dépenses du Programme des SSNA liées aux soins dentaires en millions de dollars, par composante :
- les dépenses pour les paiements à l'acte (STRDPSS) s'élèvent à 399,2 millions de dollars, soit 93,9 % des dépenses totales;
- les dépenses de prestations non traitées par le STRDPSS s'élèvent à 9,7 millions de dollars, soit 2,3 % des dépenses totales;
- les dépenses pour les ententes de contribution s'élèvent à 16,1 millions de dollars, soit 3,8 % des dépenses totales;
- les dépenses totales liées aux soins dentaires s'élèvent à 425,0 millions de dollars.
Dépenses totales du Programme des SSNA liées aux soins dentaires, par type et région (en milliers de dollars) de 2024 à 2025
De 2024 à 2025, les dépenses des SSNA liées aux soins dentaires se sont chiffrées à 425,0 millions de dollars. La plus grande proportion de ces dépenses a été enregistrée en Saskatchewan (20,5 %), en Alberta (19,5 %) et en Ontario (19,4 %). La région de la Saskatchewan est celle où le total des dépenses liées aux soins dentaires a été le plus élevé (87,0 millions de dollars), et la région de l'Atlantique est celle où il a été le plus faible (16,0 millions de dollars).
| Région | Coûts de fonctionnement | Total des coûts de fonctionnement | Total des coûts liés aux contributions | Total des coûts | |
|---|---|---|---|---|---|
| Paiements à l'acte | Dentistes contractuels | ||||
| Atlantique | 15 965 $ | 37 $ | 16 003 $ | 0 $ | 16 003 $ |
| Québec | 26 352 $ | 0 $ | 26 352 $ | 0 $ | 26 352 $ |
| Ontario | 72 260 $ | 2 904 $ | 75 165 $ | 7 352 $ | 82 516 $ |
| Manitoba | 71 284 $ | 6 414 $ | 77 698 $ | 879 $ | 78 577 $ |
| Saskatchewan | 82 651 $ | 0 $ | 82 651 $ | 4 306 $ | 86 957 $ |
| Alberta | 79 467 $ | 0 $ | 79 467 $ | 3 363 $ | 82 829 $ |
| Nord | 47 658 $ | 348 $ | 48 005 $ | 193 $ | 48 198 $ |
| Total | 399 228 $ | 9 704 $ | 408 932 $ | 16 093 $ | 425 024 $ |
| Source : Données du SFF adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques | |||||
Dépenses annuelles des SSNA liées aux soins dentaires
Les dépenses du Programme des SSNA liées aux soins dentaires ont augmenté de 11,9 % au cours de l'exercice 2024 à 2025. Au cours des 5 derniers exercices, la croissance annuelle des dépenses des SSNA liées aux soins dentaires a varié de 28,2 % pour la période de 2021 à 2022 à -16,0 % pour la période de 2020 à 2021.
La pandémie de coronavirus (COVID-19) et les restrictions de santé publique provinciales et territoriales sur la prestation de soins en personne durant l'exercice 2020 à 2021, ainsi qu'un recours supérieur à la normal aux services du Programme des SSNA durant l'exercice 2021 à 2022 lorsque les restrictions ont été levées, ont eu un impact sur la croissance durant ces deux années.
Le taux de croissance annualisé sur 5 ans pour les dépenses du Programme des SSNA liées aux soins dentaires est de 8,9 %.
Source : Données du SFF adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques
Équivalent textuel pour Graphique 6.2 : Dépenses du Programme des SSNA liées aux soins dentaires et taux de variation annuel
Ce graphique à barres illustre les dépenses annuelles du SSNA liées aux soins dentaires en millions de dollars ainsi que le taux de variation par exercice, comme suit :
- de 2020 à 2021, les dépenses sont de 233,2 $ avec un taux de variation de -16,0 %;
- de 2021 à 2022, les dépenses sont de 299,1 $ avec un taux de variation de 28,2 %;
- de 2022 à 2023, les dépenses sont de 329,1 $ avec un taux de variation de 10,0 %;
- de 2023 à 2024, les dépenses sont de 379,9 $ avec un taux de variation de 15,4 %;
- de 2024 à 2025, les dépenses sont de 425,0 $ avec un taux de variation de 11,9 %.
Dépenses du Programme des SSNA liées aux soins dentaires, par région
| Région | 2020-2021 | 2021-2022 | 2022-2023 | 2023-2024 | 2024-2025 |
|---|---|---|---|---|---|
| Atlantique | 9 455 $ | 11 801 $ | 12 638 $ | 14 425 $ | 16 003 $ |
| Québec | 14 934 $ | 19 092 $ | 20 427 $ | 23 367 $ | 26 352 $ |
| Ontario | 49 251 $ | 59 326 $ | 67 128 $ | 78 995 $ | 82 516 $ |
| Manitoba | 49 414 $ | 57 381 $ | 60 247 $ | 68 952 $ | 78 577 $ |
| Saskatchewan | 47 507 $ | 63 408 $ | 70 480 $ | 78 046 $ | 86 957 $ |
| Alberta | 47 799 $ | 58 790 $ | 65 240 $ | 74 484 $ | 82 829 $ |
| Nord | 20 703 $ | 26 830 $ | 30 332 $ | 38 600 $ | 48 198 $ |
| Total | 233 224 $ | 299 075 $ | 329 123 $ | 379 940 $ | 425 024 $ |
| Source : Données du SFF et du SAGIR adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques | |||||
Taux d'utilisation des soins dentaires, par région
Les taux d'utilisation rendent compte de la proportion de clients ayant reçu au moins un service dentaire payé par l'intermédiaire du Système de traitement des renseignements et des demandes de paiement pour services de santé (STRDPSS) au cours de l'exercice, par rapport au nombre total de clients admissibles.
De 2024 à 2025, le taux national d'utilisation des soins dentaires payés par l'intermédiaire du STRDPSS était de 37 %. Les restrictions des autorités sanitaires provinciales et territoriales visant la prestation de services en personne en raison de la pandémie de la COVID-19 ont eu une incidence sur les taux d'utilisation des soins dentaires du Programme des SSNA pour la période de 2020 à 2021.
Les taux sont inférieurs au taux réel d'utilisation, car les données ne tiennent pas compte des soins dentaires fournis par les établissements de santé communautaires ou ceux fournis dans le cadre d'autres programmes de Services aux Autochtones Canada, comme les Services communautaires de santé buccodentaire communautaires (soins dentaires) et l'Initiative en santé buccodentaire des enfants (ISBDE). Les clients de la Nation crie de Bigstone, en Alberta, et ceux de la Première Nation d'Akwesasne, en Ontario, ne sont pas inclus dans le calcul, car ces clients reçoivent des soins dentaires dans le cadre d'une entente de contribution plutôt que par l'intermédiaire du STRDPSS.
Au cours de la période de deux ans qui s'est écoulée de 2023 à 2024 et de 2024 à 2025, 477 993 clients distincts ont reçu des soins dentaires des SSNA payés par l'intermédiaire du STRDPSS, ce qui correspond à un taux d'utilisation global de 50 % pour cette période.
| Région | Taux d'utilisation des soins dentaires | Taux d'utilisation des soins dentaires des SSNA pour les 2 dernières années, de 2023 à 2025 | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|
| 2020 - 2021 | 2021 - 2022 | 2022 - 2023 | 2023 - 2024 | 2024 - 2025 | ||
| Atlantique | 30 % | 35 % | 35 % | 36 % | 37 % | 48 % |
| Québec | 34 % | 38 % | 39 % | 39 % | 39 % | 50 % |
| Ontario | 28 % | 32 % | 34 % | 35 % | 34 % | 45 % |
| Manitoba | 27 % | 32 % | 33 % | 34 % | 34 % | 47 % |
| Saskatchewan | 32 % | 37 % | 38 % | 38 % | 39 % | 53 % |
| Alberta | 38 % | 43 % | 44 % | 44 % | 46 % | 60 % |
| Nord | 29 % | 33 % | 35 % | 35 % | 37 % | 52 % |
| National | 30 % | 35 % | 36 % | 37 % | 37 % | 50 % |
| Source : Données du STRDPSS et du SVS adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques | ||||||
Bénéficiaires des soins dentaires des SSNA, par groupe d'âge, par sexe et par région de 2024 à 2025
Des 983 461 clients admissibles aux soins dentaires couverts par le Programme des SSNA, 359 138 bénéficiaires (37 %) ont subi au moins une intervention dentaire payée par l'intermédiaire du STRDPSS pour la période de 2024 à 2025.
De ce nombre, on compte 201 591 femmes (56 %) et 157 547 hommes (44 %). À titre de comparaison, l'ensemble de la clientèle des SSNA comprend 51 % de femmes et 49 % d'hommes.
La moyenne d'âge des bénéficiaires de soins dentaires était de 34 ans, ce qui indique que ces clients sont globalement un peu plus jeunes que ceux qui reçoivent des services pharmaceutiques, où l'âge moyen est de 38 ans. L'âge moyen des bénéficiaires était de 35 ans pour les femmes et de 32 ans pour les hommes.
Source : Données du STRDPSS et du SVS adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques
Équivalent textuel pour Graphique 6.3 : Répartition des clients admissibles aux SSNA, des dépenses liées aux soins dentaires et des demandes de paiement par groupe d'âge
Ce graphique à barres illustre la répartition en pourcentage des clients admissibles aux SSNA en ce qui concerne les soins dentaires, des demandes de paiement et des dépenses par groupe d'âge, comme suit :
| Âge | Clients admissibles | Dépenses | Demandes de paiement |
|---|---|---|---|
| 0-4 | 3,7 % | 3,7 % | 3,7 % |
| 5-9 | 6,8 % | 6,9 % | 9,4 % |
| 10-14 | 8,4 % | 8,9 % | 11,2 % |
| 15-19 | 9,2 % | 12,3 % | 11,6 % |
| 20-24 | 8,4 % | 9,6 % | 8,7 % |
| 25-29 | 8,4 % | 8,7 % | 8,3 % |
| 30-34 | 8,6 % | 8,5 % | 8,2 % |
| 35-39 | 7,5 % | 7,4 % | 7,0 % |
| 40-44 | 6,4 % | 6,0 % | 5,8 % |
| 45-49 | 5,7 % | 5,3 % | 5,1 % |
| 50-54 | 5,5 % | 5,1 % | 4,9 % |
| 55-59 | 5,4 % | 5,2 % | 4,9 % |
| 60-64 | 5,0 % | 4,6 % | 4,3 % |
| 65+ | 10,9 % | 7,7 % | 6,9 % |
| Total | 100,0 % | 100,0 % | 100,0 % |
Environ 32 % de tous les bénéficiaires de soins dentaires étaient âgés de moins de 20 ans. Trente-six (36 %) des bénéficiaires de genre masculin appartenaient à ce groupe d'âge, alors que cette proportion était de 30 % pour les femmes. Environ 9 % de tous les bénéficiaires étaient âgés de 65 ans et plus pour la période de 2024 à 2025.
Dépenses du Programme des SSNA pour les soins dentaires rémunérés à l'acte, selon la catégorie de service de 2024 à 2025
De 2024 à 2025, les dépenses consacrées aux soins de restauration, comme les couronnes, les obturations, etc., ont atteint 179,6 millions de dollars, soit le montant le plus élevé parmi toutes les catégories de soins dentaires. Les services de diagnostic, tels que les examens, les radiographies, etc., et les services préventifs, comme le détartrage, l'application de résines de scellement, etc., qui ont totalisé respectivement 47,2 millions de dollars et 45,0 millions de dollars, occupaient les deuxième et troisième places. Parmi les 5 catégories de soins dentaires ayant entraîné le plus de dépenses, il faut noter les chirurgies buccales, y compris les extractions, etc., qui ont totalisé 41,7 millions de dollars, et les soins d'endodontie, tels que les traitements de canal, etc., qui se sont chiffrés à 30,9 millions de dollars.
| Sous-catégorie de soins dentaires | 2023-2024 | 2024-2025 | Taux de variation en pourcentage par rapport à 2023-2024 |
|---|---|---|---|
| Services de réparation | 161,3 $ | 179,6 $ | 11,3 % |
| Services de diagnostic | 41,7 $ | 47,2 $ | 13,2 % |
| Services préventifs | 38,5 $ | 45,0 $ | 16,7 % |
| Chirurgie buccale | 37,2 $ | 41,7 $ | 12,2 % |
| Services d'endodontie | 28,3 $ | 30,9 $ | 9,3 % |
| Source : Données du STRDPSS adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques | |||
De 2024 à 2025, les restaurations en composite (152,4 millions de dollars), le détartrage (30,8 millions de dollars) et les extractions (30,2 millions de dollars) ont été les 3 interventions ayant occasionné les dépenses les plus importantes.
| Intervention dentaire | 2023-2024 | 2024-2025 | Taux de variation en pourcentage par rapport à 2023-2024 |
|---|---|---|---|
| Restaurations en composite | 138,4 $ | 152,4 $ | 10,1 % |
| Détartrages | 27,9 $ | 30,8 $ | 10,3 % |
| Extractions | 26,6 $ | 30,2 $ | 13,4 % |
| Traitements de canal | 26,1 $ | 28,3 $ | 8,4 % |
| Radiographies intrabuccales | 15,8 $ | 17,8 $ | 12,6 % |
| Source : Données du STRDPSS adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques | |||
7. Dépenses du Programme des SSNA liées au transport pour raison médicale
De 2024 à 2025, les dépenses des SSNA liées au transport pour raison médicale ont totalisé 880,2 millions de dollars, soit 37,8 % des dépenses totales du Programme. Les services de transport pour raison médicale représentent la plus importante dépense du Programme.
Les services de transport pour raison médicale couverts par le Programme des SSNA aident les clients admissibles à accéder à des services de santé qui sont nécessaires sur le plan médical, mais qui ne sont pas offerts dans leur réserve ou leur communauté.
Ces services sont administrés par les bureaux régionaux de Services aux Autochtones Canada ou par les autorités sanitaires ou d'autres organisations des Premières Nations et des Inuit, ou par les gouvernements territoriaux qui administrent les services dans le cadre d'ententes de contribution.
Les services de transport pour raison médicale comprennent ce qui suit :
- déplacements par voie terrestre, soit véhicule privé, taxi commercial, véhicule et chauffeur contractuel, véhicule de la bande, autobus, train, motoneige taxi, ambulance;
- les déplacements par voie aérienne, soit vols réguliers, vols nolisés, hélicoptère, et ambulance aérienne;
- les déplacements par voie navigable, soit embarcation motorisée, bateau-taxi et traversier;
- les frais de subsistance, soit repas et hébergement;
- les coûts de transport pour les professionnels de la santé qui dispensent des services dans les communautés isolées.
Les services de transport pour raison médicale peuvent être fournis aux clients, afin qu'ils obtiennent les types de services de santé médicalement nécessaires qui suivent :
- les services médicaux qui sont assurés dans le cadre des régimes de santé provinciaux et territoriaux, soit les rendez-vous chez le médecin, les tests diagnostiques, les soins hospitaliers;
- les traitements de l'abus d'alcool, de drogues et de solvants, et les traitements de désintoxication;
- les services offerts par des guérisseurs traditionnels;
- les services couverts par le Programme des SSNA.
Les services de transport pour raison médicale peuvent être offerts pour un accompagnateur médical, comme une infirmière, ou non médical, comme un membre de la famille ou un soignant, pour voyager avec un client qui a besoin d'assistance ou pour les clientes enceintes qui ont besoin d'un transport hors de leur communauté pour accoucher.
Outre les déplacements des clients, les dépenses liées au transport pour raison médicale comprennent également les coûts associés au transport des professionnels de la santé vers des communautés mal desservies ou éloignées pour qu'ils puissent fournir les services requis.
Répartition des dépenses du Programme des SSNA liées au transport pour raison médicale (en millions de dollars) de 2024 à 2025
De 2024 à 2025, les dépenses du Programme des SSNA liées au transport pour raison médicale ont totalisé 880,2 millions de dollars.
Les ententes de contribution pour l'administration des services de transport pour raison médicale par les communautés des Premières Nations, les gouvernements territoriaux et d'autres organisations représentaient l'élément le plus important, comptant pour 342,4 millions de dollars, soit 38,9 % des dépenses totales.
Les dépenses liées aux frais de subsistance (150,2 millions de dollars, soit 17,1 %), au transport aérien régulier (135,9 millions de dollars, soit 15,4 %) et à l'ambulance aérienne (123,4 millions de dollars, soit 14,0 %) représentaient la plus grande part des dépenses pour tous les services couverts par le Programme des SSNA, soit plus de 45 % des dépenses totales.
Les autres dépenses liées au transport pour raison médicale sont les coûts des ambulances terrestres (69,5 millions de dollars, soit 7,9 %), les déplacements par voie terrestre ou navigable (39,8 millions de dollars, soit 4,5 %) et les vols nolisés (19,0 millions de dollars, soit 2,2 %).
Source : Données du SFF adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques
Équivalent textuel pour Graphique 7.1 : Répartition des dépenses du Programme des SSNA liées au transport pour raison médicale (en millions de dollars)
Ce graphique circulaire illustre les dépenses du Programme des SSNA liées au transport pour raison médicale et leur pourcentage par type, comme suit :
- Les dépenses pour les vols réguliers sont de 135,9 millions de dollars et 15,4 %;
- les frais de subsistance sont de 150,2 millions de dollars et 17,1 %;
- les ambulances aériennes sont de 123,4 millions de dollars et 14,0 %;
- les ambulances terrestres sont de 69,5 millions de dollars et 7,9 %;
- les transports terrestres et maritimes sont de 39,8 millions de dollars et 4,5 %;
- les vols nolisés sont de 19,0 millions de dollars et 2,2 %;
- les ententes de contribution sont de 342,4 millions de dollars et 38,9 %;
- un total de 880,2 millions de dollars.
Dépenses annuelles du Programme des SSNA liées au transport pour raison médicale
Les dépenses du Programme des SSNA liées au transport pour raison médicale ont augmenté de 11,5 % pour la période de 2024 à 2025, par rapport à la période précédente. Durant les 5 dernières années, les coûts globaux associés au transport pour raison médicale sont passés de 525,7 millions de dollars pour la période de2020 à 2021 à 880,2 millions de dollars pour la période de 2024 à 2025, soit une augmentation de 67,4 %.
Source : Données du SFF adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques
Équivalent textuel pour Graphique 7.2 : Dépenses annuelles du Programme des SSNA liées au transport pour raison médicale
Ce graphique à barres illustre les dépenses du Programme des SSNA liées au transport pour raison médicale et le taux de croissance par année, comme suit :
- de 2020 à 2021 est de 525,7 $ et de -2,1 %;
- de 2021 à 2022 est de 602,2 $ et de 14,6 %;
- de 2022 à 2023 est de 710,6 $ et de 18,0 %;
- de 2023 à 2024 est de 789,6 $ et de 11,1 %;
- de 2024 à 2025 est de 880,2 $ et de 11,5 %.
À l'échelle régionale, le taux de croissance quinquennal le plus élevé a été enregistré en Ontario, où les dépenses ont augmenté de 104,6 %, après être passées de 90,6 millions de dollars pour la période de2020 à 2021 à 185,5 millions de dollars pour la période de2024 à 2025. Le Manitoba s'est classé au deuxième rang avec une augmentation de 95,3 %, les dépenses dans cette région étant passées de 155,8 millions de dollars pour la période de 2020 à 2021 à 304,3 millions de dollars pour la période de 2024 à 2025.
| Région | 2020-2021 | 2021-2022 | 2022-2023 | 2023-2024 | 2024-2025 |
|---|---|---|---|---|---|
| Atlantique | 13 263 $ | 15 776 $ | 17 512 $ | 18 294 $ | 17 840 $ |
| Québec | 25 379 $ | 26 775 $ | 28 921 $ | 28 596 $ | 32 649 $ |
| Ontario | 90 646 $ | 114 814 $ | 140 343 $ | 166 036 $ | 185 502 $ |
| Manitoba | 155 790 $ | 184 200 $ | 233 140 $ | 261 374 $ | 304 285 $ |
| Saskatchewan | 84 951 $ | 103 152 $ | 114 863 $ | 115 915 $ | 137 570 $ |
| Alberta | 59 492 $ | 67 206 $ | 71 908 $ | 69 508 $ | 79 500 $ |
| Nord | 96 194 $ | 90 286 $ | 103 926 $ | 129 898 $ | 122 868 $ |
| Total | 525 715 $ | 602 208 $ | 710 614 $ | 789 621 $ | 880 213 $ |
| Source : Données du SFF et du SAGIR adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques | |||||
Dépenses totales du Programme des SSNA liées au transport pour raison médicale, par type et région (en milliers de dollars) de 2024 à 2025
De 2024 à 2025, c'est au Manitoba que les dépenses globales des SSNA liées au transport pour raison médicale ont été les plus élevées, totalisant 304,3 millions de dollars, un résultat attribuable en grande partie aux services de transport aérien, qui se sont chiffrés à 180,4 millions de dollars. Ces coûts élevés liés au transport pour raison médicale s'expliquent en partie par le grand nombre de clients des Premières Nations vivant dans des communautés nordiques éloignées ou accessibles uniquement par voie aérienne.
L'Ontario a la deuxième place au chapitre des dépenses liées au transport pour raison médicale, qui se sont chiffrées à 185,5 millions de dollars pour la période de 2024 à 2025. La Saskatchewan suit avec 137,6 millions de dollars.
| Type | Atlantique | Québec | Ontario | Manitoba | Saskatchewan | Alberta | Nord | Total |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Transport aérien régulier | 2 607 $ | 556 $ | 60 736 $ | 63 656 $ | 4 588 $ | 1 103 $ | 2 627 $ | 135 872 $ |
| Ambulance aérienne | 72 $ | 42 $ | 613 $ | 105 683 $ | 10 969 $ | 3 319 $ | 2 700 $ | 123 397 $ |
| Vols nolisés | 0 $ | 4 $ | 1 125 $ | 11 073 $ | 3 592 $ | 3 238 $ | 0 $ | 19 033 $ |
| Ambulance terrestre | 493 $ | 236 $ | 1 085 $ | 10 644 $ | 40 137 $ | 16 881 $ | 1 $ | 69 475 $ |
| Voies terrestres et navigables | 1 171 $ | 387 $ | 7 372 $ | 5 612 $ | 19 608 $ | 4 496 $ | 1 180 $ | 39 834 $ |
| Hébergement et repas | 1 759 $ | 258 $ | 64 384 $ | 55 531 $ | 14 256 $ | 10 283 $ | 3 723 $ | 150 204 $ |
| Total des dépenses de fonctionnement | 6 102 $ | 1 483 $ | 135 314 $ | 252 199 $ | 93 150 $ | 39 321 $ | 10 230 $ | 537 806 $ |
| Total des coûts liés aux ententes de contribution | 11 738 $ | 31 167 $ | 50 187 $ | 52 086 $ | 44 420 $ | 40 180 $ | 112 638 $ | 342 416 $ |
| Total | 17 840 $ | 32 649 $ | 185 502 $ | 304 285 $ | 137 570 $ | 79 500 $ | 122 868 $ | 880 222 $ |
| Taux de variation en pourcentage par rapport à 2023-2024 | -2,5 % | 14,2 % | 11,7 % | 16,4 % | 18,7 % | 14,4 % | -5,4 % | 11,5 % |
| Source : Données du SFF et du SAGIR adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques | ||||||||
8. Dépenses du Programme des SSNA liées aux soins de la vue
Le Programme des SSNA couvre les services de soins de la vue conformément aux politiques énoncées dans le Guide sur les prestations des soins de la vue des SSNA, tels que :
- les examens de la vue, lorsqu'ils ne sont pas assurés par la province ou le territoire;
- les lentilles correctrices, y compris les lunettes et les lentilles cornéennes, prescrites par un professionnel des soins de la vue;
- la réparation de lunettes.
Quelques articles comme les prothèses oculaires et l'équipement d'aide aux malvoyants sont couverts par les SSNA comme services d'équipement médical et fournitures médicales.
De 2024 à 2025, un total de 178 094 clients des Premières Nations et clients inuits ont bénéficié de soins de la vue couverts par le Programme des SSNA, selon les demandes de paiement payées par le STRDPSS. Les dépenses totales associées aux services de soins de la vue se sont élevées à 52,4 millions de dollars, soit 2,2 % des dépenses totales des SSNA.
Répartition des dépenses du Programme des SSNA liées aux soins de la vue (en millions de dollars) de 2024 à 2025
Les dépenses des SSNA en matière de soins de la vue sont constituées de plusieurs éléments distincts. Les paiements à l'acte versés par l'intermédiaire du STRDPSS ont constitué le principal poste de dépenses, à savoir 47,7 millions de dollars ou 91,2 % de tous les coûts des SSNA associés aux soins de la vue.
Les ententes de contribution (4,6 millions de dollars), soit 8,7 % de toutes les dépenses associées aux soins de la vue, ont constitué le deuxième poste de dépenses en importance. Les ententes de contribution sont utilisées pour financer directement les communautés et organisations des Premières Nations ou des Inuit ou les gouvernements territoriaux pour les services de soins de la vue.
Les soins de la vue régionaux, qui représentent 39 200 $ ou 0,1 % du coût des services de soins de la vue, correspondent aux demandes de soins de la vue payées par les bureaux régionaux de Services aux Autochtones Canada.
Source : Données du SFF adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques
Équivalent textuel pour Graphique 8.1 : Répartition des dépenses du Programme des SSNA liées aux soins de la vue (en millions de dollars)
Cette image est un diagramme circulaire qui décrit les dépenses des SSNA en matière de soins de la vue et la proportion des dépenses totales par type de composante comme suit :
- les soins de la vue (STRDPSS) à 47,7 millions de dollars et 91,2 %;
- les soins de la vue (régionaux) à 39 000 dollars et 0,1 %;
- les ententes de contribution à 4,6 millions de dollars et 8,7 %;
- un total de 52,4 millions de dollars.
Dépenses du Programme des SSNA liées aux soins de la vue et augmentation, par région (en milliers de dollars) de 2024 à 2025
Les dépenses en soins de la vue des SSNA se sont chiffrées à 52,4 millions de dollars pour la période de 2024 à 2025, soit une augmentation de 0,6 % par rapport à l'exercice précédent.
La Saskatchewan a enregistré les coûts les plus élevés en matière de soins de la vue, soit 12,0 millions de dollars, ou 23,1 % des dépenses totales en soins de la vue, suivie de l'Ontario avec 9,8 millions de dollars (18,7 %) et de l'Alberta avec 9,2 millions de dollars (17,5 %).
| Région | Coûts de fonctionnement | Total des coûts de fonctionnement | Total des coûts liés aux contributions | Total des coûts | |
|---|---|---|---|---|---|
| Rémunération à l'acte | Régional | ||||
| Atlantique | 3 927 $ | 1,7 $ | 3 929 $ | 0 $ | 3 929 $ |
| Québec | 4 056 $ | 0,0 $ | 4 056 $ | 0 $ | 4 056 $ |
| Ontario | 9 160 $ | 0,0 $ | 9 160 $ | 644 $ | 9 804 $ |
| Manitoba | 7 577 $ | 0,0 $ | 7 577 $ | 693 $ | 8 270 $ |
| Saskatchewan | 12 077 $ | 0,0 $ | 12 077 $ | 0 $ | 12 077 $ |
| Alberta | 7 620 $ | 0,0 $ | 7 620 $ | 1 533 $ | 9 153 $ |
| Nord | 3 327 $ | 37,6 $ | 3 364 $ | 1 703 $ | 5 067 $ |
| Total | 47 743 $ | 39,2 $ | 47 783 $ | 4 573 $ | 52 356 $ |
| Source : Données du SFF adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques | |||||
Dépenses annuelles des SSNA pour les soins de la vue et variation en pourcentage
Les dépenses du Programme des SSNA liées aux soins de la vue ont augmenté de 0,6 % au cours de l'exercice 2024 à 2025. Au cours des 5 derniers exercices, le taux de croissance des dépenses liées aux soins de la vue a été le plus élevé pour la période de 2021 à 2022 (20,9 %) et le plus bas pour la période de2020 à 2021 (-14,4 %).
Le taux de croissance annualisé sur 5 ans pour les dépenses du Programme des SSNA liées aux soins de la vue est de 2,6 %.
Source : Données du SFF adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques
Équivalent textuel pour Graphique 8.2 : Dépenses annuelles des SSNA liées aux soins de la vue
Ce graphique à barres illustre les dépenses annuelles du Programme des SSNA liées aux soins de la vue en millions de dollars ainsi que le taux de variation annuel, comme suit :
- de 2020 à 2021 est de 39,4 $ et de -14,4 %;
- de 2021 à 2022 est de 47,6 $ et de 20,9 %;
- de 2022 à 2023 est de 49,2 $ et de 3,4 %;
- de 2023 à 2024 est de 52,0 $ et de 5,7 %;
- de 2024 à 2025 est de 52,4 $ et de 0,6 %.
À l'échelle régionale, le taux de croissance des dépenses le plus élevé pour cet intervalle de 5 ans a été enregistré dans le Nord, où les dépenses se sont accrues de 58,1 %, après être passées de 3,2 millions de dollars pour la période de 2020 à 2021 à 5,0 millions de dollars pour la période de2024 à 2025. La Saskatchewan a connu la plus forte augmentation nette des dépenses au cours de cette période, ses coûts ayant augmenté de 3,6 millions de dollars.
| Région | 2020-2021 | 2021-2022 | 2021-2022 | 2023-2024 | 2024-2025 |
|---|---|---|---|---|---|
| Atlantique | 3 436 $ | 4 158 $ | 4 149 $ | 3 986 $ | 3 929 $ |
| Québec | 2 814 $ | 3 938 $ | 4 081 $ | 4 113 $ | 4 056 $ |
| Ontario | 7 346 $ | 8 113 $ | 8 633 $ | 9 732 $ | 9 804 $ |
| Manitoba | 6 042 $ | 7 334 $ | 7 669 $ | 8 605 $ | 8 270 $ |
| Saskatchewan | 8 493 $ | 10 581 $ | 10 585 $ | 11 243 $ | 12 077 $ |
| Alberta | 8 030 $ | 9 405 $ | 9 446 $ | 9 355 $ | 9 153 $ |
| Nord | 3 206 $ | 4 081 $ | 4 683 $ | 5 004 $ | 5 067 $ |
| Total | 39 367 $ | 47 609 $ | 49 246 $ | 52 038 $ | 52 356 $ |
| Source : Données du SFF adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques | |||||
Bénéficiaires des soins de la vue des SSNA, par groupe d'âge, sexe et région de 2024 à 2025
Des 983 461 clients admissibles aux services couverts par le Programme des SSNA, un total de 178 094 bénéficiaires, soit 18,1 % de la population cliente des SSNA, avaient reçu au moins un service de soins de la vue payé par l'intermédiaire du Système de traitement des renseignements et des demandes de paiement pour services de santé (STRDPSS) pour la période de 2024 à 2025. Parmi ces clients, 107 261 étaient des femmes (60,2 %) et 70 83 étaient des hommes (39,8 %). Ces chiffres sont comparables à ceux de la clientèle admissible, qui est composée à 51 % de femmes et à 49 % d'hommes.
L'âge moyen des bénéficiaires des services de soins de la vue était de 37 ans. L'âge moyen des bénéficiaires était de 37 ans pour les femmes et de 36 ans pour les hommes.
Taux d'utilisation des soins de la vue, par région
Les taux d'utilisation rendent compte de la proportion de clients ayant reçu au moins un service de soins de la vue payé par l'intermédiaire du STRDPSS au cours de l'exercice, par rapport au nombre total de clients admissibles.
De 2024 à 2025, le taux national d'utilisation des services de soins de la vue payés par l'intermédiaire du STRDPSS était de 18 %. Le taux d'utilisation des services de soins de la vue des SSNA pour 2020 à 2021 est artificiellement bas, car les données pour cette année-là sont incomplètes.
Les taux sont inférieurs aux taux réels d'utilisation, puisqu'ils ne tiennent pas compte des services de soins de la vue fournis dans le cadre d'ententes de contribution et les services offerts par les établissements de santé communautaires ou d'autres établissements de Services aux Autochtones Canada.
Au cours de la période de deux ans qui s'est écoulée entre le 1er avril 2023 et le 31 mars 2025, 304 784 clients distincts ont reçu des soins de la vue des SSNA payés par l'intermédiaire du STRDPSS, ce qui correspond à un taux d'utilisation global de 31 % pour cette période.
| Région | Utilisation des services de soins de la vue | Taux d'utilisation des services de soins de la vue des SSNA pour les 2 dernières années (2023-2025) | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|
| 2020-2021 | 2021-2022 | 2022-2023 | 2023-2024 | 2024-2025 | ||
| Atlantique | 18 % | 22 % | 22 % | 21 % | 21 % | 36 % |
| Québec | 13 % | 17 % | 16 % | 16 % | 16 % | 28 % |
| Ontario | 10 % | 13 % | 13 % | 14 % | 14 % | 26 % |
| Manitoba | 12 % | 15 % | 15 % | 17 % | 16 % | 29 % |
| Saskatchewan | 18 % | 24 % | 24 % | 25 % | 26 % | 42 % |
| Alberta | 16 % | 21 % | 19 % | 20 % | 20 % | 34 % |
| Nord | 9 % | 11 % | 13 % | 13 % | 15 % | 25 % |
| National | 13 % | 17 % | 17 % | 18 % | 18 % | 31 % |
| Source : Données du STRDPSS et du SVS adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques | ||||||
Dépenses des SSNA liées aux soins de la vue, par catégorie de 2024 à 2025
De 2024 à 2025, les nouveaux articles de lunetterie, comme les lunettes, représentaient 42,1 millions de dollars (85,9 %) de toutes les dépenses de soins de la vue du STRDPSS. Les examens de la vue ont représenté 6,3 millions de dollars (12,9 %), suivis des réparations, soit 258 000 dollars (0,5 %).
| Catégorie | Demandeurs | Dépenses | Taux de variation en pourcentage par rapport à l'exercice précédent |
|---|---|---|---|
| Nouvelles lentilles correctrices | 150 807 | 42 089 794 $ | 3,7 % |
| Examens des yeux | 84 645 | 6 324 707 $ | 6,4 % |
| Réparations | 2 665 | 258 571 $ | -8,2 % |
| Remplacement précoce | 1 440 | 242 420 $ | 0,2 % |
| Ajouts | 8 301 | 71 393 $ | -7,4 % |
| Source : Données du STRDPSS adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques | |||
9. Dépenses du Programme des SSNA liées aux services de counseling en santé mentale
Le Programme des SSNA couvre les services de santé mentale conformément aux politiques énoncées dans le Guide sur les prestations pour counseling en santé mentale du Programme des SSNA. En ce qui concerne le counseling en santé mentale, le Programme des SSNA assure la couverture des services professionnels de counseling en santé mentale pour compléter les autres services de mieux-être mental qui peuvent être offerts aux clients ou dans les communautés. Les services de counseling en santé mentale sont admissibles à la couverture lorsqu'ils sont offerts par un professionnel de la santé mentale reconnu par les SSNA, comme un psychologue agréé. Les services de counseling en santé mentale sont offerts de manière qui :
- reconnaît la prestation de services du Programme des SSNA en tant que composante du continuum du mieux-être mental qui englobe d'autres programmes et services communautaires, provinciaux ou territoriaux en counseling en santé mentale offerts par Services aux Autochtones du Canada;
- appuie la prestation de services de counseling en santé mentale adaptés à la culture.
De 2024 à 2025, un total de 46 700 clients des Premières Nations et clients inuits ont bénéficié de services de counseling en santé mentale couverts par le Programme des SSNA, selon les demandes de paiement payées par le STRDPSS. Les dépenses totales associées à ces demandes se sont élevées à 132,6 millions de dollars, soit 5,7 % des dépenses totales des SSNA.
Répartition des dépenses du Programme des SSNA liées aux services de counseling en santé mentale (en millions de dollars) de 2024 à 2025
Les dépenses liées au counseling en santé mentale des SSNA comportent plusieurs éléments distincts. Les paiements à l'acte versés par l'intermédiaire du STRDPSS ont constitué le principal poste de dépenses, à savoir 84,6 millions de dollars ou 63,8 % de tous les coûts associés au counseling en santé mentale des SSNA.
Les ententes de contribution (29,7 millions de dollars), soit 22,4 % de toutes les dépenses associées au counseling en santé mentale, ont constitué le deuxième poste de dépenses en importance. Les ententes de contribution servent à financer directement les communautés et organisations des Premières Nations ou des Inuit ou les gouvernements territoriaux pour la prestation de services de counseling en santé mentale.
Les services régionaux de counseling en santé mentale, qui représentent 18,3 millions de dollars ou 13,8 % des coûts liés aux services de counseling en santé mentale, se rapportent aux demandes de counseling en santé mentale payées par les bureaux régionaux de Services aux Autochtones Canada.
Source : Données du SFF adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques
Équivalent textuel pour Graphique 9.1 : Répartition des dépenses des SSNA liées aux services de counseling en santé mentale (en millions de dollars)
Cette image est un diagramme circulaire qui décrit les dépenses de counseling en santé mentale des SSNA en millions de dollars et la proportion des dépenses totales par type de composante comme suit :
- counseling en santé mentale (STRDPSS) à 84,6 millions de dollars et 63,8 %;
- dépenses de prestations non traitées par le STRDPSS à 18,3 millions de dollars et 13,8 %;
- les ententes de contribution à 29,7 millions de dollars et 22,4 %.
Dépenses du Programme des SSNA liées aux services de counseling en santé mentale, par région (en milliers de dollars) de 2024 à 2025
Les dépenses des SSNA liées au counseling en santé mentale ont totalisé 132,6 millions de dollars pour la période de 2024 à 2025, soit une augmentation de 12,9 % par rapport à l'exercice précédent.
C'est en Saskatchewan que les coûts pour le counseling en santé mentale étaient les plus élevés, soit 35,3 millions de dollars ou 26,6 % du total des dépenses liées au counseling en santé mentale, suivie de l'Ontario avec 31,2 millions de dollars (23,5 %) et du Manitoba avec 23,5 millions de dollars (17,8 %).
| Région | Coûts de fonctionnement | Total des coûts de fonctionnement | Total des coûts liés aux contributions | Total des coûts | |
|---|---|---|---|---|---|
| Counseling en santé mentale (STRDPSS) | Counseling en santé mentale (régions) | ||||
| Atlantique | 5 358 $ | 78 $ | 5 436 $ | 3 531 $ | 8 966 $ |
| Québec | 5 183 $ | 1 943 $ | 7 126 $ | 1 487 $ | 8 613 $ |
| Ontario | 29 549 $ | 0 $ | 29 549 $ | 1 661 $ | 31 210 $ |
| Manitoba | 9 555 $ | 8 811 $ | 18 366 $ | 5 167 $ | 23 533 $ |
| Saskatchewan | 21 391 $ | 3 307 $ | 24 699 $ | 10 605 $ | 35 304 $ |
| Alberta | 10 898 $ | 4 197 $ | 15 095 $ | 5 249 $ | 20 344 $ |
| Nord | 2 626 $ | 0 $ | 2 626 $ | 1 969 $ | 4 595 $ |
| Total | 84 559 $ | 18 336 $ | 102 895 $ | 29 670 $ | 132 565 $ |
| Source : Données du SFF adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques | |||||
Dépenses du Programme des SSNA liées aux services de counseling en santé mentale et taux de variation annuel
Les dépenses du Programme des SSNA liées au counseling en santé mentale ont augmenté de 12,5 % au cours de l'exercice 2024 à 2025. Durant les 5 dernières années, les coûts globaux associés aux services de counseling en santé mentale sont passés de 73,3 millions de dollars pour la période de2020 à 2021 à 132,6 millions de dollars pour la période de 2024 à 2025, soit une augmentation de 80,8 %. Au cours des 5 derniers exercices, le taux de croissance des dépenses liées au counseling en santé mentale a été le plus élevé pour la période de2020 à 2021 (33,0 %) et le plus bas pour la période de2022 à 2023 (5,2 %).
Le taux de croissance annualisé sur 5 ans pour les dépenses du Programme des SSNA liées au counseling en santé mentale est de 19,2 %.
Source : Données du SFF adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques
Équivalent textuel pour Graphique 9.2 : Dépenses du Programme des SSNA liées aux services de counseling en santé mentale et taux de variation annuel
Cette image illustre les dépenses annuelles du Programme des SSNA liées aux services de counseling en santé mentale ainsi que le taux de variation annuel, comme suit :
- de 2020 à 2021 est de 73,7 $ et de 33,0 %;
- de 2021 à 2022 est de 93,7 $ et de 27,8 %;
- de 2022 à 2023 est de 98,6 $ et de 5,2 %;
- de 2023 à 2024 est de 117,4 $ et de 19,1 %;
- de 2024 à 2025 est de 132,6 $ et de 12,5 %.
À l'échelle régionale, le taux de croissance des dépenses le plus élevé́ pour cette période de 5 ans a été enregistré en Saskatchewan, où les dépenses se sont accrues de 110,5 %, après être passées de 16,8 millions de dollars pour la période de 2020 à 2021 à 35,3 millions de dollars pour la période de 2024 à 2025. L'Ontario s'est classé au deuxième rang avec une augmentation de 101,5 %, les dépenses dans cette région étant passées de 15,5 millions de dollars pour la période de2020 à 2021 à 31,2 millions de dollars pour la période de 2024 à 2025.
| Région | 2020-2021 | 2021-2022 | 2022-2023 | 2023-2024 | 2024-2025 |
|---|---|---|---|---|---|
| Atlantique | 6 037 $ | 7 001 $ | 6 918 $ | 7 788 $ | 8 966 $ |
| Québec | 4 493 $ | 5 604 $ | 6 381 $ | 7 404 $ | 8 613 $ |
| Ontario | 15 491 $ | 21 762 $ | 24 491 $ | 27 432 $ | 31 210 $ |
| Manitoba | 13 803 $ | 16 333 $ | 16 393 $ | 20 003 $ | 23 533 $ |
| Saskatchewan | 16 770 $ | 24 881 $ | 25 194 $ | 31 869 $ | 35 304 $ |
| Alberta | 12 843 $ | 14 771 $ | 15 815 $ | 18 216 $ | 20 344 $ |
| Nord | 3 895 $ | 3 333 $ | 3 394 $ | 4 711 $ | 4 595 $ |
| Total | 73 332 $ | 93 686 $ | 98 585 $ | 117 425 $ | 132 565 $ |
| Source : Données du SFF et du SAGIR adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques | |||||
Bénéficiaires des soins de counseling en santé mentale des SSNA, par groupe d'âge, par sexe et par région de 2024 à 2025
Entre 2024 et 2025, 46 700 bénéficiaires au total, soit 5,3 % de la population cliente des SSNA, ont reçu au moins un service de counseling en santé mentale payé par l'intermédiaire du Système de traitement des renseignements et des demandes de paiement pour services de santé (STRDPSS). Parmi ces clients, 32 018 étaient des femmes (68,6 %) et 14 83 étaient des hommes (31,4 %). Ces chiffres sont comparables à ceux de la clientèle admissible, qui est composée à 51 % de femmes et à 49 % d'hommes.
Il convient de noter que ces chiffres sous-représentent l'utilisation des services de counseling en santé mentale, car ils n'incluent pas les clients qui reçoivent des services de counseling en santé mentale fournis dans le cadre d'ententes de contribution ou d'arrangements avec des fournisseurs itinérants. Les clients du Nunavut et des Territoires du Nord-Ouest, où les services de counseling en santé mentale sont financés par des ententes de contribution, ne sont pas inclus dans ce calcul.
L'âge moyen des bénéficiaires des services de counseling en santé mentale était de 32 ans. L'âge moyen des bénéficiaires était de 33 ans pour les femmes et de 31 ans pour les hommes.
Taux d'utilisation des services de counseling en santé mentale, par région
Les taux d'utilisation rendent compte de la proportion de clients ayant reçu au moins un service de counseling en santé mentale payé par l'intermédiaire du Système de traitement des renseignements et des demandes de paiement pour services de santé (STRDPSS) au cours de l'exercice, par rapport au nombre total de clients admissibles.
De 2024 à 2025, le taux national d'utilisation des services de counseling en santé mentale payés par l'intermédiaire du STRDPSS était de 5 %. Les taux d'utilisation des services de counseling en santé mentale des SSNA pour la période de 2020 à 2021 sont artificiellement bas, car les données pour cette année-là sont incomplètes.
Ces taux sont inférieurs aux taux réels d'utilisation puisqu'ils ne tiennent pas compte des services de counseling en santé mentale fournis dans le cadre d'ententes de contribution et les services offerts par les établissements de santé communautaires ou d'autres établissements de Services aux Autochtones Canada. Il est à noter qu'on ne dispose pas de données sur l'utilisation des services de counseling en santé mentale dans le Nord, car au Nunavut et aux Territoires du Nord-Ouest, ces services sont financés dans le cadre d'ententes de contribution.
| Région | 2020-2021 | 2021-2022 | 2022-2023 | 2023-2024 | 2024-2025 |
|---|---|---|---|---|---|
| Atlantique | 2 % | 3 % | 3 % | 3 % | 4 % |
| Québec | 2 % | 2 % | 2 % | 3 % | 3 % |
| Ontario | 4 % | 4 % | 5 % | 5 % | 6 % |
| Manitoba | 2 % | 2 % | 2 % | 3 % | 3 % |
| Saskatchewan | 3 % | 4 % | 5 % | 6 % | 7 % |
| Alberta | 2 % | 3 % | 3 % | 4 % | 5 % |
| National | 2 % | 3 % | 3 % | 4 % | 5 % |
| Source : Données du STRDPSS et du SVS adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques | |||||
10. Tendances relatives aux dépenses régionales au cours des 10 dernières années
Région de l'Atlantique
De 2024 à 2025, les dépenses annuelles dans la région de l'Atlantique ont totalisé 113,5 millions de dollars, soit une hausse de 11,0 % par rapport au montant de 102,3 millions de dollars dépensé pour la période de 2023 à 2024. Au cours de la même période, les dépenses liées aux services pharmaceutiques ont augmenté de 12,6 % pour atteindre 55,7 millions de dollars; les dépenses liées au transport pour raison médicale ont diminué de 2,4 % pour atteindre 17,8 millions de dollars; et les dépenses liées aux soins dentaires ont diminué de 10,9 % pour atteindre 16,0 millions de dollars. Les dépenses liées aux services de santé mentale ont diminué de 15,1 %, les dépenses d'EMFM ont augmenté de 4,5 %, et les dépenses liées aux soins de la vue ont diminué de 1,4 %.
Les dépenses liées aux services pharmaceutiques représentaient près de la moitié des dépenses des SSNA dans la région de l'Atlantique (49,1 %). Les dépenses liées au transport pour raison médicale venaient en deuxième place (15,7 %), suivies de celles liées aux soins dentaires (14,1 %). Les dépenses d'EMFM, les dépenses liées aux soins de la vue et les dépenses liées aux services de santé mentale représentaient respectivement 5,0 %, 7,9 % et 4,7 % des dépenses totales.
Source : Données du SFF et du SAGIR adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques
Équivalent textuel pour Graphique 10.1 : Taux de variation des dépenses des SSNA dans la région de l'Atlantique (en milliers de dollars)
Cette image est un graphique à barres empilées et illustre les dépenses du Programme des SSNA ainsi que le taux de variation annuel dans la région de l'Atlantique, comme suit :
| Région de l'Atlantique | 2015-2016 | 2016-2017 | 2017-2018 | 2018-2019 | 2019-2020 | 2020-2021 | 2021-2022 | 2022-2023 | 2023-2024 | 2024-2025 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Total des dépenses (en millions de dollars) | 50 773 $ | 55 079 $ | 60 040 $ | 63 342 $ | 73 071 $ | 73 984 $ | 84 227 $ | 92 488 $ | 102 281 $ | 113 488 $ |
| Taux de variation annuel des services en % | 8,2 % | 8,5 % | 9,0 % | 5,5 % | 15,4 % | 1,2 % | 13,8 % | 9,8 % | 10,6 % | 11,0 % |
Dépenses annuelles par service (en milliers de dollars)
| Région de l'Atlantique | 2015-2016 | 2016-2017 | 2017-2018 | 2018-2019 | 2019-2020 | 2020-2021 | 2021-2022 | 2022-2023 | 2023-2024 | 2024-2025 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Transport | 8 380 $ | 9 277 $ | 11 147 $ | 11 820 $ | 13 910 $ | 13 263 $ | 15 776 $ | 17 512 $ | 18 294 $ | 17 848 $ |
| Services pharmaceutiques | 27 665 $ | 28 976 $ | 29 741 $ | 30 448 $ | 35 365 $ | 37 323 $ | 40 657 $ | 45 819 $ | 49 470 $ | 55 701 $ |
| EMFM | 2 449 $ | 2 990 $ | 3 279 $ | 3 900 $ | 4 359 $ | 4 177 $ | 4 508 $ | 4 785 $ | 5 473 $ | 5 721 $ |
| Soins dentaires | 8 846 $ | 9 593 $ | 10 610 $ | 10 841 $ | 11 545 $ | 9 455 $ | 11 801 $ | 12 638 $ | 14 425 $ | 16 003 $ |
| Santé mentale | 419 $ | 601 $ | 1 204 $ | 1 932 $ | 3 428 $ | 6 037 $ | 7 001 $ | 6 918 $ | 7 788 $ | 8 966 $ |
| Soins de la vue | 3 021 $ | 3 502 $ | 3 632 $ | 3 885 $ | 4 150 $ | 3 436 $ | 4 158 $ | 4 149 $ | 3 986 $ | 3 929 $ |
| Autres | 44 $ | 207 $ | 427 $ | 516 $ | 314 $ | 293 $ | 326 $ | 666 $ | 2 844 $ | 5 319 $ |
| Total | 50 824 $ | 55 146 $ | 60 040 $ | 63 342 $ | 73 071 $ | 73 984 $ | 84 227 $ | 92 488 $ | 102 281 $ | 113 488 $ |
| Source : Données du SFF et du SAGIR adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques | ||||||||||
Québec
De 2024 à 2025, les dépenses annuelles dans la région du Québec ont totalisé 153,9 millions de dollars, soit une augmentation de 7,8 % par rapport au montant de 138,0 millions de dollars dépensé́ pour la période de 2023 à 2024.
Les dépenses liées au transport pour raison médicale ont augmenté de 14,2 % pour atteindre 32,6 millions de dollars; les dépenses liées aux services pharmaceutiques ont augmenté de 8,2 % pour atteindre 75,8 millions de dollars; et les dépenses liées aux soins dentaires ont augmenté de 12,8 % pour atteindre 26,3 millions de dollars. Les dépenses d'EMFM ont augmenté de 11,7 %, celles liées aux services de counseling en santé mentale ont augmenté de 16,3 % et celles liées aux soins de la vue ont augmenté de 1,4 %.
Les dépenses liées aux services pharmaceutiques représentaient la moitié des dépenses totales des SSNA au Québec pour la période de 2024 à 2025 (49,2 %). Les dépenses liées au transport pour raison médicale venaient en deuxième place (21,2 %), suivies de celles liées aux soins dentaires (17,1 %). Les dépenses liées aux services de counseling en santé mentale, à l'EMFM et aux soins de la vue représentaient respectivement 5,6 %, 2,8 % et 2,6 % des dépenses totales.
Source : Données du SFF et du SAGIR adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques
Équivalent textuel pour Graphique 10.2 : Taux de variation des dépenses des SSNA dans la région du Québec (en milliers de dollars)
Cette image montre les dépenses du Programme des SSNA ainsi que le taux de variation annuel dans la région du Québec, comme suit :
| Québec | 2015-2016 | 2016-2017 | 2017-2018 | 2018-2019 | 2019-2020 | 2020-2021 | 2021-2022 | 2022-2023 | 2023-2024 | 2024-2025 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Total des dépenses (en millions de dollars) | 87 690 $ | 91 831 $ | 94 210 $ | 96 120 $ | 104 136 $ | 103 773 $ | 117 373 $ | 128 017 $ | 138 032 $ | 153 872 $ |
| Taux de variation annuel des services en pourcentage | 3,6 % | 4,7 % | 2,6 % | 2,0 % | 8,3 % | -0,3 % | 13,1 % | 9,1 % | 7,8 % | 11,5 % |
Dépenses annuelles par service (en milliers de dollars)
| Québec | 2015-2016 | 2016-2017 | 2017-2018 | 2018-2019 | 2019-2020 | 2020-2021 | 2021-2022 | 2022-2023 | 2023-2024 | 2024-2025 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Transport | 23 687 $ | 23 501 $ | 23 918 $ | 24 642 $ | 25 729 $ | 25 379 $ | 26 775 $ | 28 921 $ | 28 596 $ | 32 649 $ |
| Services pharmaceutiques | 42 554 $ | 45 554 $ | 46 227 $ | 46 623 $ | 50 747 $ | 53 282 $ | 58 827 $ | 64 799 $ | 70 023 $ | 75 758 $ |
| EMFM | 1 652 $ | 1 890 $ | 2 163 $ | 2 345 $ | 2 564 $ | 2 379 $ | 2 855 $ | 3 149 $ | 3 828 $ | 4 275 $ |
| Soins dentaires | 16 641 $ | 17 569 $ | 17 961 $ | 17 882 $ | 18 733 $ | 14 934 $ | 19 092 $ | 20 427 $ | 23 367 $ | 26 352 $ |
| Santé mentale | 1 148 $ | 1 292 $ | 1 861 $ | 2 382 $ | 3 138 $ | 4 493 $ | 5 604 $ | 6 381 $ | 7 404 $ | 8 613 $ |
| Soins de la vue | 1 749 $ | 1 762 $ | 1 819 $ | 1 908 $ | 2 736 $ | 2 814 $ | 3 938 $ | 4 081 $ | 4 113 $ | 4 056 $ |
| Autres | 258 $ | 263 $ | 260 $ | 339 $ | 490 $ | 493 $ | 282 $ | 258 $ | 700 $ | 2 169 $ |
| Total | 87 690 $ | 91 831 $ | 94 210 $ | 96 120 $ | 104 136 $ | 103 773 $ | 117 373 $ | 128 017 $ | 138 032 $ | 153 872 $ |
| Source : Données du SFF et du SAGIR adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques | ||||||||||
Ontario
De 2024 à 2025, les dépenses annuelles dans la région de l'Ontario ont totalisé 454,0 millions de dollars, soit une augmentation de 9,4 % par rapport au montant de 414,8 millions de dollars dépensé́ pour la période de 2023 à 2024.
Les dépenses liées au transport pour raison médicale ont augmenté de 11,7 % pour atteindre 185,5 millions de dollars; les dépenses liées aux services pharmaceutiques ont augmenté de 9,2 % pour atteindre 131,0 millions de dollars; et les dépenses liées aux soins dentaires ont augmenté de 4,5 % pour atteindre 82,5 millions de dollars. Les dépenses liées aux services de counseling en santé mentale ont augmenté de 13,8 %, les dépenses d'EMFM ont augmenté de 10,7 %, et les dépenses liées aux soins de la vue ont augmenté de 0,7 %.
Les dépenses liées au transport pour raison médicale représentaient 40,9 % des dépenses totales en Ontario. Les dépenses liées aux services pharmaceutiques venaient en deuxième place (28,9 %), suivies des dépenses liées aux soins dentaires (18,2 %). Les dépenses liées aux services de counseling en santé mentale, à l'EMFM et aux soins de la vue représentaient respectivement 6,9 %, 2,9 % et 2,2 % des dépenses totales.
Source : Données du SFF et du SAGIR adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques
Équivalent textuel pour Graphique 10.3 : Taux de variation des dépenses des SSNA dans la région de l'Ontario (en milliers de dollars)
Cette image est un graphique à barres empilées qui décrit les dépenses des SSNA et le changement annuel en pourcentage en Ontario, comme suit :
| Ontario | 2015-2016 | 2016-2017 | 2017-2018 | 2018-2019 | 2019-2020 | 2020-2021 | 2021-2022 | 2022-2023 | 2023-2024 | 2024-2025 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Total des dépenses (en millions de dollars) | 215 738 $ | 231 663 $ | 250 947 $ | 269 127 $ | 287 643 $ | 273 987 $ | 325 494 $ | 365 069 $ | 414 797 $ | 453 992 $ |
| Taux de variation annuel des services en pourcentage | 6,3 % | 7,4 % | 8,3 % | 7,2 % | 6,9 % | -4,7 % | 18,8 % | 12,2 % | 13,6 % | 9,4 % |
Dépenses annuelles par service (en milliers de dollars)
| Ontario | 2015-2016 | 2016-2017 | 2017-2018 | 2018-2019 | 2019-2020 | 2020-2021 | 2021-2022 | 2022-2023 | 2023-2024 | 2024-2025 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Transport | 67 772 $ | 74 890 $ | 86 091 $ | 98 605 $ | 106 638 $ | 90 646 $ | 114 814 $ | 140 343 $ | 166 036 $ | 185 502 $ |
| Services pharmaceutiques | 84 232 $ | 88 466 $ | 99 550 $ | 100 558 $ | 104 760 $ | 105 300 $ | 112 069 $ | 113 842 $ | 119 964 $ | 131 045 $ |
| EMFM | 4 639 $ | 5 634 $ | 5 915 $ | 6 662 $ | 7 322 $ | 7 297 $ | 8 700 $ | 10 045 $ | 12 071 $ | 13 358 $ |
| Soins dentaires | 49 903 $ | 52 105 $ | 52 055 $ | 53 667 $ | 55 386 $ | 47 218 $ | 59 326 $ | 67 128 $ | 78 995 $ | 82 516 $ |
| Santé mentale | 3 021 $ | 4 091 $ | 6 028 $ | 9 053 $ | 12 116 $ | 15 491 $ | 21 762 $ | 24 491 $ | 27 432 $ | 31 210 $ |
| Soins de la vue | 6 160 $ | 6 223 $ | 6 848 $ | 6 744 $ | 7 860 $ | 7 346 $ | 8 113 $ | 8 633 $ | 9 732 $ | 9 804 $ |
| Autres | 11 $ | 254 $ | 375 $ | 500 $ | 883 $ | 688 $ | 710 $ | 587 $ | 567 $ | 556 $ |
| Total | 215 738 $ | 231 663 $ | 250 947 $ | 269 127 $ | 287 643 $ | 273 987 $ | 325 494 $ | 365 069 $ | 414 797 $ | 453 992 $ |
| Source : Données du SFF et du SAGIR adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques | ||||||||||
Manitoba
De 2024 à 2025, les dépenses annuelles dans la région du Manitoba ont totalisé 573,2 millions de dollars, soit une augmentation de 13,9 % par rapport au montant de 503,1 millions de dollars dépensé́ pour la période de 2023 à 2024. De 2024 à 2025, les dépenses liées au transport pour raison médicale ont augmenté de 16,4 % pour atteindre 304,3 millions de dollars, tandis que les dépenses liées aux services pharmaceutiques ont augmenté de 9,4 % pour atteindre 140,3 millions de dollars. Les dépenses liées aux soins dentaires ont augmenté de 14,0 % pour atteindre 78,6 millions de dollars. Les dépenses liées aux services de counseling en santé mentale et celles liées à l'EMFM ont augmenté respectivement de 17,6 % et de 11,2 %, tandis que celles liées aux soins de la vue ont diminué de 3,9 %.
En raison de la proportion relativement élevée de clients habitant dans des communautés nordiques et éloignées au Manitoba, plus de la moitié (53,1 %) des dépenses totales au Manitoba étaient attribuables au transport pour raison médicale. Les dépenses liées aux services pharmaceutiques venaient en deuxième place (24,5 %), suivies des dépenses liées aux soins dentaires (13,7 %). Les dépenses liées aux services de counseling en santé mentale, à l'EMFM et aux soins de la vue représentaient respectivement 4,1 %, 3,0 % et 1,4 % des dépenses totales.
Source : Données du SFF et du SAGIR adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques
Équivalent textuel pour Graphique 10.4 : Taux de variation des dépenses des SSNA dans la région du Manitoba (en milliers de dollars)
Cette image est un graphique à barres empilées qui décrit les dépenses des SSNA et leur variation annuelle en pourcentage au Manitoba, comme suit :
| Manitoba | 2015-2016 | 2016-2017 | 2017-2018 | 2018-2019 | 2019-2020 | 2020-2021 | 2021-2022 | 2022-2023 | 2023-2024 | 2024-2025 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Total des dépenses (en millions de dollars) | 258 077 $ | 291 989 $ | 308 208 $ | 320 953 $ | 351 983 $ | 337 517 $ | 391 177 $ | 451 799 $ | 503 072 $ | 573 171 $ |
| Taux de variation annuel des services en % | 7,9 % | 13,1 % | 5,6 % | 4,1 % | 9,7 % | -4,1 % | 15,9 % | 15,5 % | 11,3 % | 13,9 % |
Dépenses annuelles par service (en milliers de dollars)
| Manitoba | 2015-2016 | 2016-2017 | 2017-2018 | 2018-2019 | 2019-2020 | 2020-2021 | 2021-2022 | 2022-2023 | 2023-2024 | 2024-2025 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Transport | 125 308 $ | 147 167 $ | 155 370 $ | 156 961 $ | 168 686 $ | 155 794 $ | 184 200 $ | 233 140 $ | 261 374 $ | 304 285 $ |
| Services pharmaceutiques | 82 922 $ | 88 639 $ | 98 046 $ | 101 250 $ | 112 025 $ | 106 851 $ | 112 353 $ | 120 207 $ | 128 221 $ | 140 287 $ |
| EMFM | 5 075 $ | 6 119 $ | 6 985 $ | 9 166 $ | 11 966 $ | 11 145 $ | 13 330 $ | 13 870 $ | 15 661 $ | 17 418 $ |
| Soins dentaires | 36 764 $ | 39 986 $ | 41 949 $ | 48 099 $ | 52 622 $ | 44 149 $ | 57 381 $ | 60 247 $ | 68 952 $ | 78 577 $ |
| Santé mentale | 3 780 $ | 5 635 $ | 8 124 $ | 9 705 $ | 11 475 $ | 13 803 $ | 16 333 $ | 16 393 $ | 20 003 $ | 23 533 $ |
| Soins de la vue | 4 212 $ | 4 204 $ | 4 479 $ | 4 699 $ | 6 935 $ | 5 529 $ | 7 334 $ | 7 669 $ | 8 605 $ | 8 270 $ |
| Autres | 17 $ | 240 $ | 240 $ | 240 $ | 240 $ | 245 $ | 247 $ | 273 $ | 255 $ | 802 $ |
| Total | 258 077 $ | 291 989 $ | 308 208 $ | 320 953 $ | 351 983 $ | 337 517 $ | 391 177 $ | 451 799 $ | 503 072 $ | 573 171 $ |
| Source : Données du SFF et du SAGIR adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques | ||||||||||
Saskatchewan
De 2024 à 2025, les dépenses annuelles dans la région de la Saskatchewan ont totalisé 447,4 millions de dollars, soit une augmentation de 13,7 % par rapport au montant de 393,3 millions de dollars dépensé pour la période de 2023 à 2024.
En Saskatchewan, les dépenses des SSNA liées aux services pharmaceutiques ont augmenté de 8,0 % pour atteindre 148,4 millions de dollars, tandis que les dépenses liées au transport pour raison médicale ont augmenté de 18,7 % pour passer à 137,6 millions de dollars. Les dépenses liées aux soins dentaires ont augmenté de 11,4 % pour s'établir à 87,0 millions de dollars. Les dépenses liées aux services de counseling en santé mentale, à l'EMFM et aux soins de la vue ont augmenté respectivement de 10,8 %, de 18,4 % et de 7,4 %.
Les dépenses des SSNA liées aux services pharmaceutiques ont représenté la part la plus grande (33,2 %) des dépenses totales de la région de la Saskatchewan. Les dépenses liées au transport pour raison médicale venaient en deuxième place (30,8 %), suivies des dépenses liées aux soins dentaires (19,4 %). Les dépenses liées aux services de counseling en santé mentale, à l'EMFM et aux soins de la vue représentaient respectivement 7,9 %, 4,7 % et 2,7 % des dépenses totales.
Source : Données du SFF et du SAGIR adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques
Équivalent textuel pour Graphique 10.5 : Taux de variation des dépenses des SSNA dans la région de la Saskatchewan (en milliers de dollars)
Cette image est un graphique à barres empilées qui décrit les dépenses des SSNA et leur variation annuelle en pourcentage en Saskatchewan, comme suit :
| Saskatchewan | 2015-2016 | 2016-2017 | 2017-2018 | 2018-2019 | 2019-2020 | 2020-2021 | 2021-2022 | 2022-2023 | 2023-2024 | 2024-2025 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Total des dépenses (en millions de dollars) | 193 502 $ | 220 352 $ | 247 997 $ | 265 082 $ | 290 386 $ | 286 028 $ | 335 584 $ | 363 319 $ | 393 315 $ | 447 356 $ |
| Taux de variation annuel des services en pourcentage | 7,5 % | 13,9 % | 12,5 % | 6,9 % | 9,5 % | -1,5 % | 17,3 % | 8,3 % | 8,3 % | 13,7 % |
Dépenses annuelles par service (en milliers de dollars)
| Saskatchewan | 2015-2016 | 2016-2017 | 2017-2018 | 2018-2019 | 2019-2020 | 2020-2021 | 2021-2022 | 2022-2023 | 2023-2024 | 2024-2025 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Transport | 53 566 $ | 58 902 $ | 64 363 $ | 75 330 $ | 83 947 $ | 84 951 $ | 103 152 $ | 114 863 $ | 115 915 $ | 137 570 $ |
| Services pharmaceutiques | 84 129 $ | 95 937 $ | 119 326 $ | 118 250 $ | 126 963 $ | 116 188 $ | 120 000 $ | 126 676 $ | 137 470 $ | 148 399 $ |
| EMFM | 7 041 $ | 8 145 $ | 9 426 $ | 10 762 $ | 11 889 $ | 11 908 $ | 13 352 $ | 15 310 $ | 17 587 $ | 20 830 $ |
| Soins dentaires | 41 028 $ | 47 321 $ | 50 635 $ | 55 603 $ | 57 639 $ | 47 507 $ | 63 408 $ | 70 480 $ | 78 046 $ | 86 957 $ |
| Santé mentale | 1 631 $ | 3 304 $ | 6 559 $ | 7 867 $ | 11 783 $ | 16 770 $ | 24 881 $ | 25 194 $ | 31 869 $ | 35 304 $ |
| Soins de la vue | 6 104 $ | 6 533 $ | 6 905 $ | 7 822 $ | 9 844 $ | 8 493 $ | 10 581 $ | 10 585 $ | 11 243 $ | 12 077 $ |
| Autres | 4 $ | 210 $ | 210 $ | 210 $ | 210 $ | 211 $ | 211 $ | 211 $ | 1 186 $ | 6 219 $ |
| Total | 193 502 $ | 220 352 $ | 247 997 $ | 265 082 $ | 290 386 $ | 286 028 $ | 335 584 $ | 363 319 $ | 393 315 $ | 447 356 $ |
| Source : Données du SFF et du SAGIR adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques | ||||||||||
Alberta
De 2024 à 2025, les dépenses annuelles dans la région de l'Alberta ont totalisé 316,7 millions de dollars, soit une augmentation de 9,9 % par rapport au montant de 288,1 millions de dollars dépensé́ pour la période de 2023 à 2024. Les dépenses liées au transport pour raison médicale ont augmenté de 14,4 % pour atteindre 79,5 millions de dollars, tandis que les dépenses liées aux services pharmaceutiques ont augmenté de 7,7 % pour atteindre 110,4 millions de dollars. Les dépenses liées aux soins dentaires ont augmenté de 11,2 % pour atteindre 82,8 millions de dollars. Les dépenses liées aux services de counseling en santé mentale et celles liées à l'EMFM ont augmenté respectivement de 11,7 % et de 2,6 %, tandis que celles liées aux soins de la vue ont diminué de 2,2 %.
Les dépenses liées aux services pharmaceutiques représentaient 34,9 % des dépenses totales en Alberta. Les dépenses liées aux soins dentaires venaient en deuxième place (26,2 %), suivies des dépenses liées au transport pour raison médicale (25,1 %). Les dépenses liées aux services de counseling en santé mentale, à l'EMFM et aux soins de la vue représentaient respectivement 6,4 %, 4,4 % et 2,9 % des dépenses totales.
Source : Données du SFF et du SAGIR adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques
Équivalent textuel pour Graphique 10.6 : Taux de variation des dépenses des SSNA dans la région de l'Alberta (en milliers de dollars)
Cette image est un graphique à barres empilées qui décrit les dépenses du Programme des SSNA ainsi que le taux de variation annuel en pourcentage dans la région de l'Alberta, comme suit :
| Alberta | 2015-2016 | 2016-2017 | 2017-2018 | 2018-2019 | 2019-2020 | 2020-2021 | 2021-2022 | 2022-2023 | 2023-2024 | 2024-2025 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Total des dépenses (en millions de dollars) | 168 211 $ | 183 108 $ | 192 983 $ | 209 122 $ | 232 177 $ | 222 953 $ | 248 869 $ | 271 783 $ | 288 092 $ | 316 744 $ |
| Taux de variation annuel des services en pourcentage | 5,8 % | 8,9 % | 5,4 % | 8,4 % | 11,0 % | -4,0 % | 11,6 % | 9,2 % | 6,0 % | 9,9 % |
Dépenses annuelles par service (en milliers de dollars)
| Alberta | 2015-2016 | 2016-2017 | 2017-2018 | 2018-2019 | 2019-2020 | 2020-2021 | 2021-2022 | 2022-2023 | 2023-2024 | 2024-2025 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Transport | 46 252 $ | 48 157 $ | 51 187 $ | 56 870 $ | 61 669 $ | 59 492 $ | 67 206 $ | 71 908 $ | 69 508 $ | 79 500 $ |
| Services pharmaceutiques | 64 370 $ | 69 362 $ | 79 343 $ | 83 103 $ | 93 776 $ | 84 920 $ | 86 680 $ | 96 511 $ | 102 556 $ | 110 449 $ |
| EMFM | 5 623 $ | 7 902 $ | 8 260 $ | 9 127 $ | 10 250 $ | 9 647 $ | 11 658 $ | 12 503 $ | 13 614 $ | 13 965 $ |
| Soins dentaires | 39 753 $ | 44 315 $ | 47 637 $ | 51 617 $ | 54 993 $ | 47 741 $ | 58 790 $ | 65 240 $ | 74 484 $ | 82 829 $ |
| Santé mentale | 6 003 $ | 6 444 $ | 7 761 $ | 9 545 $ | 11 020 $ | 12 843 $ | 14 771 $ | 15 815 $ | 18 216 $ | 20 344 $ |
| Soins de la vue | 6 207 $ | 6 928 $ | 6 764 $ | 7 696 $ | 10 514 $ | 8 030 $ | 9 405 $ | 9 446 $ | 9 355 $ | 9 153 $ |
| Autres | 3 $ | 0 $ | 291 $ | 291 $ | 204 $ | 280 $ | 360 $ | 360 $ | 360 $ | 503 $ |
| Total | 168 211 $ | 183 108 $ | 192 983 $ | 209 122 $ | 232 177 $ | 222 953 $ | 248 869 $ | 271 783 $ | 288 092 $ | 316 744 $ |
| Source : Données du SFF et du SAGIR adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques | ||||||||||
Région du Nord
De 2024 à 2025, les dépenses annuelles dans la région du Nord ont totalisé 230,1 millions de dollars, ce qui représente une hausse de 3,9 % par rapport au montant de 221,5 millions de dollars dépensé pour la période de 2023 à 2024. Les dépenses liées au transport pour raison médicale ont augmenté de 5,4 % pour atteindre 122,9 millions de dollars, tandis que les dépenses liées aux services pharmaceutiques ont augmenté de 12,6 % pour atteindre 40,4 millions de dollars. Les dépenses liées aux soins dentaires ont augmenté de 24,9 % pour atteindre 48,2 millions de dollars. Les dépenses liées à l'EMFM et aux soins de la vue ont augmenté respectivement de 22,4 % et de 1,3 %, tandis que les coûts liés aux services de counseling en santé mentale ont diminué de 2,5 %.
Comme au Manitoba, les dépenses liées au transport pour raison médicale représentaient la plus grande part des dépenses totales des SSNA dans la région du Nord, soit 53,4 %. Les dépenses liées aux soins dentaires venaient en deuxième place (20,9 %), suivies des dépenses liées aux services pharmaceutiques (17,6 %). Les dépenses d'EMFM, les dépenses liées aux soins de la vue et les dépenses liées aux services de counseling en santé mentale représentaient respectivement 3,7 %, 2,2 % et 2,0 % des dépenses totales.
Source : Données du SFF et du SAGIR adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques
Équivalent textuel pour Graphique 10.7 : Taux de variation des dépenses des SSNA dans la région du Nord (en milliers de dollars)
Cette image est un graphique à barres empilées qui décrit les dépenses du Programme des SSNA ainsi que le taux de variation annuel dans la région du Nord, comme suit :
| Région du Nord | 2015-2016 | 2016-2017 | 2017-2018 | 2018-2019 | 2019-2020 | 2020-2021 | 2021-2022 | 2022-2023 | 2023-2024 | 2024-2025 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Total des dépenses (en millions de dollars) | 102 040 $ | 109 157 $ | 126 933 $ | 134 474 $ | 142 961 $ | 157 664 $ | 162 080 $ | 181 796 $ | 221 469 $ | 230 077 $ |
| Taux de variation annuel des services en pourcentage | 8,2 % | 7,0 % | 16,3 % | 5,9 % | 6,3 % | 10,3 % | 2,8 % | 12,2 % | 21,8 % | 3,9 % |
Dépenses annuelles par service (en milliers de dollars)
| Région du Nord | 2015-2016 | 2016-2017 | 2017-2018 | 2018-2019 | 2019-2020 | 2020-2021 | 2021-2022 | 2022-2023 | 2023-2024 | 2024-2025 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Transport | 50 940 $ | 55 125 $ | 67 413 $ | 70 806 $ | 76 601 $ | 96 194 $ | 90 286 $ | 103 926 $ | 129 898 $ | 122 868 $ |
| Services pharmaceutiques | 23 528 $ | 24 283 $ | 29 373 $ | 31 571 $ | 33 220 $ | 29 479 $ | 31 499 $ | 33 457 $ | 35 869 $ | 40 397 $ |
| EMFM | 3 880 $ | 4 205 $ | 4 018 $ | 4 529 $ | 4 884 $ | 4 024 $ | 5 647 $ | 5 520 $ | 6 898 $ | 8 443 $ |
| Soins dentaires | 20 936 $ | 21 966 $ | 25 141 $ | 26 211 $ | 26 546 $ | 20 342 $ | 26 830 $ | 30 332 $ | 38 600 $ | 48 198 $ |
| Santé mentale | 191 $ | 362 $ | 1 528 $ | 2 172 $ | 2 167 $ | 3 895 $ | 3 333 $ | 3 394 $ | 4 711 $ | 4 595 $ |
| Soins de la vue | 2 564 $ | 3 217 $ | 3 131 $ | 3 713 $ | 3 929 $ | 3 206 $ | 4 081 $ | 4 683 $ | 5 004 $ | 5 067 $ |
| Autres | 1 $ | 0 $ | 346 $ | 1 $ | 498 $ | 524 $ | 405 $ | 485 $ | 490 $ | 508 $ |
| Total | 102 040 $ | 109 157 $ | 126 933 $ | 134 474 $ | 142 961 $ | 157 664 $ | 162 080 $ | 181 796 $ | 221 469 $ | 230 077 $ |
| Source : Données du SFF et du SAGIR adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques | ||||||||||
11. Administration du Programme des SSNA
L'administration centrale du Programme des SSNA est responsable :
- de l'élaboration des politiques du Programme et de la liste des services couverts;
- de la conception et de la maintenance du STRDPSS ainsi que des autres systèmes nationaux, notamment le Système de consignation des transports pour raison médicale (SCTRM);
- de la vérification des demandes de paiement ainsi que des négociations avec les fournisseurs;
- de l'analyse des données et de la production de rapports;
- du règlement des demandes de services par l'intermédiaire du Centre d'exception des médicaments du Programme et du Centre de prédétermination dentaire du Programme des SSNA;
- de la prestation de conseils d'expert par l'entremise du Centre de révision de l'équipement médical et des fournitures médicales;
- de la production des communications nationales sur le Programme pour les clients et les fournisseurs des SSNA;
- du maintien de relations avec les organisations partenaires à l'échelle nationale ainsi qu'avec les autres ministères et organismes fédéraux.
Les bureaux régionaux des SSNA sont responsables :
- de la décision concernant les demandes liées au transport médical, au counseling en santé mentale, aux soins de la vue et à l'équipement médical et aux fournitures médicales;
- de la coordination des modalités relatives au transport pour raison médicale (p. ex. vols et hébergement);
- du maintien des relations avec les organisations partenaires à l'échelle provinciale ou territoriale ainsi qu'avec les représentants des provinces et des territoires;
- de la gestion des ententes de contribution et de certains contrats;
- de la gestion des dispositions liées aux fournisseurs itinérants qui se déplacent dans la communauté.
Frais d'administration du Programme des services de santé non assurés (en milliers de dollars) de 2024 à 2025
Le tableau 11.1 présente les dépenses liées à l'administration du programme par région ainsi que les coûts assumés par l'administration centrale (AC) pour le Programme des SSNA. De 2024 à 2025, le total des frais d'administration du Programme des SSNA s'est élevé à 93,0 millions de dollars, ce qui représente une augmentation de 6,9 % par rapport à l'exercice précédent.
Les coûts des contrats de traitement des demandes de paiement sont liés à l'administration des services pharmaceutiques, de l'équipement médical et des fournitures médicales, des soins dentaires, des services de counseling en santé mentale et des soins de la vue par l'intermédiaire du Système de traitement des renseignements et des demandes de paiement pour services de santé (STRDPSS).
| Catégories | Atlantique | Québec | Ontario | Manitoba | Saskatchewan | Alberta | Nord | Administration centrale | Total |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Salaires | 2 383 $ | 2 455 $ | 6 552 $ | 5 901 $ | 5 170 $ | 5 437 $ | 2 153 $ | 24 107 $ | 54 158 $ |
| RASE | 639 $ | 657 $ | 1 751 $ | 1 593 $ | 1 390 $ | 1 460 $ | 578 $ | 6 488 $ | 14 555 $ |
| Fonctionnement | 66 $ | 27 $ | 144 $ | 107 $ | 139 $ | 104 $ | 58 $ | 2 492 $ | 3 136 $ |
| Total partiel | 3 088 $ | 3 140 $ | 8 446 $ | 7 601 $ | 6 698 $ | 7 001 $ | 2 789 $ | 33 087 $ | 71 849 $ |
| Coûts des contrats de traitement des demandes de paiement | 21 112 $ | ||||||||
| Total des frais d'administration | 92 961 $ | ||||||||
| Source : Données du SFF adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques | |||||||||
Frais d'administration des services de santé non assurés en pourcentage des dépenses liées aux services (en millions de dollars)
De 2024 à 2025, les dépenses totales des SSNA ont été de 2 330,7 millions de dollars, ce qui comprend 2 309,57 millions de dollars pour les services et 21,1 millions de dollars pour l'administration des demandes de paiement. De plus, 71,8 millions de dollars additionnels ont été dépensés pour les salaires et les mécanismes de fonctionnement liés à l'administration du Programme. Certains coûts administratifs assumés dans le cadre des ententes de contribution ne sont pas pris en compte dans ces données.
Les coûts totaux liés à l'administration du Programme des SSNA (93,0 millions, incluant le traitement des demandes et d'autres frais d'administration) en pourcentage des dépenses directes liées aux services (2,3 milliards de dollars) étaient de 4,0 % pour la période de 2024 à 2025. Au cours des 5 derniers exercices, les frais d'administration exprimés en pourcentage des dépenses globales liées aux services du Programme ont varié entre un maximum de 5,0 % pour la période de 2021 à 2021 et un minimum de 3,9 % pour la période de 2022 à 2023.
Source : Données du SFF et du SAGIR adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques
Équivalent textuel pour Graphique 11.1 : Frais d'administration des services de santé non assurés en pourcentage des dépenses liées aux services (en millions de dollars)
Cette image est un graphique à barres qui décrit les dépenses du Programme des SSNA et le pourcentage de ces dépenses qui sont des coûts administratifs, comme suit.
| Exercice | Dépenses du Programme des SSNA (en millions de dollars) | Frais d'administration (en pourcentage) |
|---|---|---|
| 2020-2021 | 1 490,6 $ | 5,0 % |
| 2021-2022 | 1 695,3 $ | 4,2 % |
| 2022-2023 | 1 891,7 $ | 3,9 % |
| 2023-2024 | 2 098,1 $ | 4,2 % |
| 2024-2025 | 2 330,7 $ | 4,0 % |
Système de traitement des renseignements et des demandes de paiement pour services de santé de 2024 à 2025
Le Système de traitement des renseignements et des demandes de paiement pour services de santé (STRDPSS) traite les demandes de paiement qui sont soumises au Programme des SSNA pour les services pharmaceutiques, les soins dentaires, l'EMFM, la plupart des services de counseling en santé mentale et les soins de la vue qui sont fournis par le Programme des SSNA aux clients des Premières Nations et aux clients inuits admissibles. Le STRDPSS comprend les programmes et les services administratifs, ainsi que le soutien technique et les systèmes informatisés de gestion de l'information qui servent au traitement et au règlement des demandes de paiement, conformément aux critères d'admissibilité des clients aux services ou aux politiques des prix du Programme des SSNA.
Depuis 1990, le Programme des SSNA confie à une entreprise privée la tâche d'administrer en son nom les services fondamentaux de traitement suivants :
- le traitement des demandes de paiement et les paiements connexes;
- l'élaboration et l'entretien des systèmes de règlement des demandes de paiement et de transmission des données;
- l'inscription des fournisseurs et les communications;
- les programmes d'audit des fournisseurs et les recouvrements découlant d'un audit;
- l'établissement de rapports courants et ponctuels.
Le contrat actuel du STRDPSS a été conclu avec Express Scripts Canada. Il est entré en vigueur le 28 juin 2020 à la suite d'un processus concurrentiel d'appel d'offres mené par Services publics et Approvisionnement Canada (SPAC). Le Programme des SSNA gère ce contrat, en tant qu'autorité responsable du projet, de concert avec SPAC, qui a le pouvoir de passation des marchés.
Nombre de fournisseurs actifs enregistrés dans le Système de traitement des renseignements et des demandes de paiement pour services de santé de 2024 à 2025
Les fournisseurs de services peuvent s'inscrire auprès d'Express Scripts Canada pour fournir des services aux clients des SSNA et facturer directement le programme. Un fournisseur actif est un fournisseur qui est inscrit et qui a soumis au moins une demande de paiement au cours des 24 mois précédant le 31 mars 2025.
Au 31 mars 2025, il y avait 47 242 fournisseurs actifs de services pharmaceutiques, de soins dentaires, d'EMFM, de services de counseling en santé mentale et de soins de la vue. Le tableau ci-dessous présente le nombre de fournisseurs actifs, par région et catégorie de services.
| Région | Services pharmaceutiques | EMFM | Soins dentaires | Soins de la vue | Counseling en santé mentale |
|---|---|---|---|---|---|
| Atlantique | 945 | 298 | 1 428 | 583 | 515 |
| Québec | 2 156 | 293 | 3 579 | 449 | 991 |
| Ontario | 5 160 | 993 | 9 135 | 2 116 | 1 804 |
| Manitoba | 574 | 110 | 1 290 | 452 | 199 |
| Saskatchewan | 518 | 173 | 935 | 747 | 357 |
| Alberta | 1 974 | 437 | 4 413 | 894 | 1 071 |
| Colombie-Britannique | 1 057 | 43 | 854 | 10 | 68 |
| Nord | 35 | 33 | 469 | 54 | 30 |
| Total | 12 419 | 2 380 | 22 103 | 5 305 | 5 035 |
| Source : Données du STRDPSS adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques | |||||
Nombre de lignes de demande traitées au moyen du Système de traitement des renseignements et des demandes de paiement pour services de santé de 2024 à 2025
Au cours de 2024 à 2025, plus de 36 millions de lignes de demandes de paiement relatives aux services pharmaceutiques, aux soins dentaires, aux services d'EMFM, aux services de counseling en santé mentale et aux soins de la vue ont été traitées par le STRDPSS. L'Ontario a traité le plus important volume de demandes, soit 9,1 millions de demandes, suivi de l'Alberta et du Manitoba avec 7,5 millions et 6,8 millions de demandes respectivement.
Lignes de demande et ordonnances ou consultations
Les lignes de demande font l'objet de rapports annuels dans le cadre du Programme. Il s'agit d'une unité de mesure administrative qui n'est pas liée aux soins. La ligne de demande équivaut à une opération dans le système de traitement des demandes et non à une ordonnance ou à la consultation d'un professionnel de la santé. Les ordonnances peuvent porter sur plusieurs médicaments différents et chacun de ceux-ci est représenté par une ligne de demande distincte. On peut renouveler à maintes reprises une ordonnance au cours d'une année, quel que soit le nombre de médicaments qui y figurent. Chaque fois qu'une ordonnance est renouvelée, le système consigne une nouvelle opération (ligne de demande). Ainsi, de nombreuses lignes de demande peuvent être associées à une seule ordonnance qui est renouvelée à de multiples reprises au cours d'une année. De même, un rendez-vous chez un praticien de la santé peut donner lieu à plusieurs lignes de demande de paiement, car plusieurs interventions sont effectuées simultanément.
Les services de counseling en santé mentale pour les clients du Nunavut et des Territoires du Nord-Ouest sont financés par des ententes de contribution; par conséquent, les lignes de demande ne sont pas saisies dans le STRDPSS.
| Région | Services pharmaceutiques | Soins dentaires | EMFM | Santé mentale | Soins de la vue | Total |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Atlantique | 2 004 238 | 218 340 | 62 250 | 40 024 | 30 820 | 2 355 672 |
| Québec | 3 876 430 | 237 110 | 57 103 | 27 008 | 22 203 | 4 219 854 |
| Ontario | 7 933 785 | 873 076 | 85 294 | 189 175 | 55 146 | 9 136 476 |
| Manitoba | 5 766 174 | 739 900 | 147 269 | 57 626 | 43 158 | 6 754 127 |
| Saskatchewan | 4 493 337 | 641 197 | 163 262 | 121 732 | 73 868 | 5 493 396 |
| Alberta | 6 194 936 | 1 043 260 | 115 190 | 91 455 | 67 303 | 7 512 144 |
| Colombie-Britannique | 63 491 | 14 021 | 394 | 235 | 345 | 78 486 |
| Nord | 888 035 | 249 499 | 42 315 | 6 482 | 11 327 | 1 197 658 |
| Total des lignes de demande | 31 225 743 | 4 029 289 | 673 142 | 533 737 | 304 170 | 36 766 081 |
| Source : Données du STRDPSS adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques | ||||||
Activités de vérification des demandes de 2024 à 2025
Dans le cadre des activités de gestion des risques du Programme des SSNA, Services aux Autochtones Canada demande à son responsable du traitement des demandes de paiement de maintenir un ensemble de processus avant et après le paiement, y compris des activités de vérification des demandes.
Au cours de 2024 à 2025, le responsable du traitement des demandes de paiement a procédé à des vérifications conformément aux instructions du Programme des SSNA. Ces vérifications répondent au besoin du Programme des SSNA de se conformer aux exigences de production de rapports concernant l'utilisation des fonds publics et de s'assurer que les fournisseurs respectent les conditions du Programme, telles qu'elles sont énoncées dans le guide sur les prestations des SSNA, la trousse de soumission des demandes de paiement, l'entente de facturation du fournisseur et d'autres documents pertinents.
Les activités de vérification des demandes de paiement comportent 5 volets pour les services pharmaceutiques, les fournitures et équipements médicaux, les soins dentaires, les soins de la vue et le counseling en santé mentale. Il s'agit des volets suivants :
- Le programme de vérification quotidienne des demandes de paiement vise à examiner un échantillon défini de demandes de paiement soumises par les fournisseurs le jour suivant leur réception par le responsable du traitement des demandes de paiement.
- Le programme de confirmation des clients consiste notamment à envoyer un courrier mensuel aux clients pour confirmer la réception des services qui ont été payés en leur nom.
- Le programme de vérification des demandes sur place consiste à sélectionner un échantillon de demandes en vue d'une validation administrative en fonction des dossiers du fournisseur lors d'une visite sur place.
- Le programme de vérification des demandes au bureau consiste à sélectionner un échantillon de demandes en vue d'une validation administrative en fonction des dossiers d'un fournisseur, mais qui est mené à distance.
- Le programme de recouvrement financier consiste en une évaluation ciblée du recouvrement.
Les chiffres suivants indiquent le nombre de recouvrements effectués pour tous les volets du processus de vérification au cours de l'exercice 2023 à 2024.
Le processus de vérification s'étend souvent sur plus d'un exercice. Les sommes d'argent recouvrées lors des activités de vérification des demandes sont comptabilisées au cours de l'exercice où elles sont perçues. Les appels subséquents aux annulations peuvent entraîner le paiement de la demande si les services confirmés sont conformes aux conditions du Programme des SSNA.
| Région | Recouvrements – services pharmaceutiques | Recouvrements – soins dentaires | Recouvrements – EMFM | Recouvrements – soins de la vue | Recouvrements – counseling en santé mentale |
|---|---|---|---|---|---|
| Atlantique | 0 $ | 0 $ | 9 316 $ | 0 $ | 0 $ |
| Québec | 112 039 $ | 0 $ | 31 931 $ | 0 $ | 0 $ |
| Ontario | 0 $ | 2 251 $ | 23 916 $ | 0 $ | 126 383 $ |
| Manitoba | 49 122 $ | 29 544 $ | 173 770 $ | 0 $ | 0 $ |
| Saskatchewan | 17 343 $ | 10 713 $ | 21 779 $ | 190 $ | 75 763 $ |
| Alberta | 0 $ | 26 940 $ | 23 946 $ | 0 $ | 0 $ |
| Colombie-Britannique | 0 $ | 0 $ | 0 $ | 0 $ | 0 $ |
| Yukon | 0 $ | 1 280 $ | 0 $ | 0 $ | 0 $ |
| Territoires du Nord-Ouest | 0 $ | 0 $ | 0 $ | 0 $ | 0 $ |
| Nunavut | 0 $ | 0 $ | 0 $ | 0 $ | 0 $ |
| Total | 178 505 $ | 70 728 $ | 284 659 $ | 190 $ | 202 146 $ |
| Source : Source : Express Scripts Canada, adapté par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques | |||||
12. Initiatives du Programme des SSNA en ce qui concerne les partenariats
Selon les engagements du Canada découlant de la Déclaration des Nations Unies sur les droits des peuples autochtones et des appels à l'action de la Commission de vérité et réconciliation, Services aux Autochtones Canada travaille avec les organisations autochtones, notamment l'Assemblée des Premières Nations et l'Inuit Tapiriit Kanatami, afin de faire avancer les priorités communes pour améliorer les résultats sur le plan de la santé pour les Premières Nations et les Inuit.
Collaboration avec les partenaires des Premières Nations et des Inuit
Services aux Autochtones Canada procède à un examen pluriannuel conjoint du Programme des SSNA, en partenariat avec l'Assemblée des Premières Nations (APN). Cet examen a principalement pour but de déterminer les mesures qui permettront de rendre les services plus accessibles aux clients, de mettre en œuvre ces mesures, de cerner les lacunes à l'égard des services, de simplifier la prestation de services de manière à mieux répondre aux besoins des clients, et d'accroître l'efficacité du Programme. L'APN a mené un programme robuste d'activités de mobilisation de clients, de fournisseurs et d'intervenants pour recueillir des commentaires et des points de vue qui orienteront les recommandations concernant l'amélioration du Programme. Cet examen conjoint est dirigé par un comité directeur formé de représentants des Premières Nations et de Services aux Autochtones Canada.
Depuis le 31 mars 2024, les examens conjoints liés aux services de counseling en santé mentale, aux soins dentaires, aux soins de la vue, aux services pharmaceutiques et à l'équipement médical et aux fournitures médicales sont terminés, et l'examen concernant les services de transport pour raison médicale est en cours. Pendant ce temps, le Programme des SSNA continue d'apporter de nombreuses améliorations à la couverture et à l'administration des services. Vous trouverez de plus amples renseignements sur l'examen conjoint du Programme des services de santé non assurés , y compris les points saillants des changements et des améliorations apportés par les SSNA tout au long du processus, sur notre site Web.
Services aux Autochtones Canada continue de travailler avec l'Inuit Tapiriit Kanatami (ITK) pour améliorer l'accès aux services couverts par le Programme des SSNA pour les clients inuits, ainsi que la qualité de ces services et la façon dont ils sont fournis. Les représentants des SSNA et de l'ITK se rencontrent régulièrement pour discuter des préoccupations et cerner les possibilités d'amélioration. En janvier 2023, les SSNA et l'ITK ont établi une nouvelle table de mobilisation comprenant des représentants du Comité national inuit sur la santé pour discuter des priorités et des préoccupations des clients inuits des SSNA. Le Programme des SSNA transmet de l'information et informe régulièrement les partenaires inuits des progrès réalisés pour faire avancer les priorités définies par les partenaires inuits.
Communications avec les clients et les fournisseurs
Le Programme des SSNA est continuellement à l'affût des moyens d'améliorer ses communications avec les clients, les fournisseurs et les partenaires en ce qui concerne les produits et services couverts et l'administration du Programme.
Le Programme des SSNA rédige régulièrement des bulletins et des mises à jour pour informer les clients et les fournisseurs des changements apportés aux politiques des SSNA et aux renseignements sur la protection. Par exemple, les fournisseurs de soins dentaires, de services pharmaceutiques, d'EMFM, de soins de la vue et de services de counseling en santé mentale qui sont inscrits auprès du Programme des SSNA sont informés des modifications apportées aux politiques et des renseignements pertinents concernant les services au moyen de bulletins d'information réguliers destinés aux fournisseurs, de bulletins périodiques et de messages à diffusion générale.
Ces communications sont diffusées aux fournisseurs inscrits auprès de l'entrepreneur chargé du traitement des demandes de paiement de Services aux Autochtones Canada, Express Scripts Canada (ESC), et sont accessibles sur le site Web d'ESC à l'adresse suivante : nihb.express-scripts.ca .
Le site Web du gouvernement du Canada est un outil essentiel pour communiquer aux clients de l'information sur le Programme des SSNA. Les mises à jour trimestrielles et ponctuelles sur le Programme renseignent les clients sur les changements apportés aux services couverts. Les clients peuvent s'inscrire afin d'être informés par courriel de la publication de ces mises à jour, et ceux qui ont ouvert un compte Web auprès d'Express Scripts Canada sont également informés des nouvelles mises à jour. Des communications destinées aux clients sont également publiées dans les médias sociaux sur la page Facebook du gouvernement du Canada consacrée à la santé des Premières Nations et des Inuit et sur le compte X (anciennement appelé Twitter) de GCAutochtones. D'autres messages sur les médias sociaux visent à sensibiliser les clients à la couverture des services, souvent dans le cadre de campagnes plus larges de promotion de la santé publique. Par exemple, un billet sur la sensibilisation au diabète comprendra un rappel sur la couverture des médicaments et des fournitures pour le diabète par les SSNA, et un billet sur la santé visuelle peut comprendre un rappel sur la couverture des examens de la vue par les SSNA.
Le Programme des SSNA s'efforce d'être accessible et attentif aux besoins des clients. Les clients peuvent communiquer directement avec le Programme des SSNA en appelant les bureaux régionaux de Services aux Autochtones Canada, le Centre de prédétermination dentaire des SSNA ou le Centre d'exception des médicaments du Programme des SSNA. La page Contactez-nous du Programme contient maintenant une adresse électronique pour demander directement des renseignements au Programme des SSNA.
Les navigateurs des SSNA
Les navigateurs des SSNA aident les clients admissibles à accéder au Programme des SSNA et à s'y retrouver. Ils sont une ressource pour les communautés, les organisations ou les personnes qui ont besoin de soutien ou de renseignements sur des questions relatives aux SSNA. Les navigateurs sont à l'emploi des organisations régionales des Premières Nations et des Inuit. Leurs rôles et leurs activités sont adaptés afin de répondre aux besoins régionaux et, de manière générale, ils comprennent ce qui suit :
- améliorer la compréhension du Programme des SSNA et communiquer de l'information sur les services admissibles;
- aider les clients et les communautés à trouver une solution aux questions relatives aux SSNA;
- assurer la liaison avec les ministères et organismes responsables de la santé en vue d'améliorer l'accès des clients aux services couverts par le Programme des SSNA et aux services de santé connexes.
Les représentants du programme des SSNA collaborent régulièrement avec les navigateurs et les soutiennent dans leur travail en leur transmettant de l'information sur le programme, en répondant à leurs demandes de renseignements et en les aidant dans le traitement des cas des clients. Les navigateurs fournissent également un soutien précieux au programme en partageant leur point de vue sur les expériences des clients et en travaillant en collaboration pour améliorer le service axé sur le client.
Liste et description des médicaments des SSNA
La Liste des médicaments des SSNA énonce tous les médicaments remboursés par le Programme des SSNA. Tous les médicaments que l'on envisage d'inscrire à la Liste des médicaments ou qui y figurent déjà doivent satisfaire aux critères établis. À titre d'exemple, ils doivent avoir fait l'objet d'un avis de conformité (AC), être légalement disponibles sur le marché canadien, avoir une identification numérique (DIN) ou un numéro de produit naturel (NPN) et être vendus en pharmacie. On doit aussi avoir fait la preuve de l'efficacité thérapeutique et de l'innocuité des médicaments et avoir démontré que le coût additionnel est justifié par les avantages supplémentaires apportés.
Le processus d'examen des médicaments dont la couverture est envisagée dans le cadre du Programme des SSNA dépend du type de médicament à l'étude. Les demandes concernant de nouvelles entités chimiques, de nouvelles associations médicamenteuses et des entités chimiques existantes ayant de nouvelles indications doivent être soumises à l'Agence des médicaments du Canada (CDA-AMC) un organisme indépendant qui effectue des recherches et donne de l'information sur l'efficacité des médicaments et des autres traitements médicaux.
Par l'entremise des processus du Programme commun d'évaluation des médicaments (PCEM) et le Programme pancanadien d'évaluation des anticancéreux (PPEA), le CDA-AMC évaluent les preuves objectives cliniques, économiques et sur les patients concernant les médicaments et les technologies médicales. En se fondant sur cette information, le comité d'experts de CDA-AMC fournit ses recommandations sur la couverture et son avis sur les régimes publics d'assurance-médicaments du Canada, incluant le Programme des SSNA. Ces processus ont été établis par les régimes publics d'assurance-médicaments fédéraux, provinciaux et territoriaux afin de réduire la répétition inutile d'activités lors de l'examen des présentations de médicaments, d'utiliser les ressources de façon optimale, et d'améliorer l'uniformité de l'examen des médicaments.
Comité consultatif sur les médicaments et les approches thérapeutiques du Programme des SSNA
Le Comité consultatif sur les médicaments et les approches thérapeutiques (CCMAT) du Programme des SSNA est un organisme consultatif composé de professionnels de la santé hautement qualifiés qui fournissent des avis d'experts impartiaux et pratiques de nature médicale et pharmaceutique à l'intention du Programme des SSNA, afin de promouvoir l'amélioration des résultats sur le plan de la santé des clients membres des Premières Nations et des clients inuits grâce à l'utilisation appropriée des produits pharmaceutiques. L'approche adoptée est fondée sur des données probantes et les avis exprimés reflètent les connaissances médicales et scientifiques, les tendances actuelles en matière d'utilisation, les pratiques cliniques courantes, les méthodes de prestation des soins de santé et des besoins des clients en matière de soins de santé.
Trouvez de plus amples renseignements sur le CCMAT et ses membres
Comité consultatif des SSNA sur la santé buccodentaire
Le Comité consultatif des services de santé non assurés sur la santé buccodentaire est un organe consultatif indépendant composé de professionnels de la santé buccodentaire et de spécialistes universitaires hautement qualifiés. Le Comité fournit des conseils et des recommandations d'experts impartiaux et pratiques au Programme des SSNA en appui à l'amélioration des résultats en matière de santé buccodentaire pour les clients des Premières Nations et les clients inuits. Les conseils et les recommandations fournis par le Comité suivent une approche fondée sur des données probantes et reflètent les connaissances scientifiques, ainsi que les meilleures pratiques en matière de prestation de services cliniques et de santé buccodentaire et de prévention des maladies.
Comité consultatif sur l'équipement médical et les fournitures médicales des SSNA
Le Comité consultatif sur l'équipement médical et les fournitures médicales (CCEMFM) des SSNA est un comité consultatif multidisciplinaire composé de professionnels de la santé et de spécialistes universitaires hautement qualifiés qui fournit des conseils et des recommandations d'experts impartiaux et pratiques fondés sur des données probantes au Programme des SSNA en ce qui concerne l'équipement médical, les fournitures médicales et les soins de la vue. L'approche reflète les connaissances médicales et scientifiques, les tendances actuelles en matière d'utilisation, les pratiques cliniques courantes, la prestation des soins de santé et les besoins des clients en matière de soins de santé, et vise à promouvoir l'amélioration des résultats en matière de santé des clients des Premières Nations et des clients inuits.
Centre des exceptions pour médicaments
Le Centre des exceptions pour médicaments (CEM) est un centre d'appel unique qui répond de façon efficace à toutes les demandes concernant les médicaments qui ne figurent pas sur la Liste des médicaments des SSNA ou pour lesquels une autorisation préalable est requise, les préparations magistrales qui renferment des médicaments d'exception ou à usage restreint, les ordonnances portant la mention « pas de substitution » et les demandes de paiement qui excèdent 1 999,99 $.
Le CEM appuie également la mise en œuvre de la Stratégie de lutte contre l'utilisation problématique de médicaments d'ordonnance afin de prévenir une éventuelle utilisation inappropriée de ces médicaments. Dans le cadre du Programme, des limites sont établies quant aux médicaments préoccupants, et une approche structurée axée sur la sécurité des clients a été adoptée; elle comprend notamment la mise en œuvre du Programme visant la sécurité des clients à l'échelle du pays.
Centre de prédétermination dentaire
Le Centre de prédétermination dentaire (CPD) est un centre d'appel qui prend les décisions relatives aux soins dentaires et orthodontiques, y compris la prédétermination, la postdétermination et les appels. De plus, le CPD est chargé de traiter les demandes des clients et des fournisseurs et de les aider à présenter leurs demandes de prédétermination, de postdétermination, de paiement des clients et d'appels.
Centre de révision de l'équipement médical et des fournitures médicales
Avec l'aide du Centre de révision de l'équipement médical et des fournitures médicales (CREMFM) à l'administration centrale, le personnel du Programme des SSNA à l'échelle régionale gère l'approbation préalable des demandes d'équipement médical et de fournitures médicales. Le personnel interne du CREMFM est composé de divers professionnels de la santé, comme du personnel infirmier autorisé. Lorsque l'avis d'un spécialiste en particulier est nécessaire, comme un audiologiste ou un orthésiste, les renseignements sont transmis vers le spécialiste consultant approprié pour examen. Les consultants formulent leurs recommandations en se fondant sur les normes actuelles de pratique, les meilleures pratiques, les preuves scientifiques récentes, les politiques du Programme et les lignes directrices recommandées dans leur champ de spécialisation.
13. Notes techniques
Les renseignements contenus dans le Rapport annuel de 2024 à 2025 des SSNA sont extraits de plusieurs bases de données. Tous les tableaux et diagrammes sont accompagnés des sources de données pertinentes. Ces sources sont considérées comme étant de très haute qualité, mais comme dans tout système administratif, certaines données peuvent être sujettes à des erreurs de codification ou à d'autres anomalies. Pour cette raison, les utilisateurs des données doivent toujours se reporter au rapport annuel sur les SSNA le plus récent. Il convient de noter que certains totaux dans les tableaux ne correspondent pas toujours à la somme de leurs éléments en raison de l'arrondissement des chiffres.
Certaines données financières et données relatives à l'utilisation touchant la Colombie-Britannique ont été supprimées pour résoudre les problèmes de production de rapports liés aux clients des SSNA qui sont inuits ou qui sont membres de bandes de cette région tout en habitant dans une autre province ou un autre territoire. Les totaux nationaux comprennent toutefois ces valeurs.
Afin de répondre aux défis liés à la production de rapports liés au petit nombre de clients du programme SSNA choisissant une désignation de genre non binaire à l'heure actuelle et dans le respect des obligations ministérielles en matière de confidentialité, les données sur la population et l'utilisation relatives aux personnes de la catégorie « Autre genre » ont été réparties dans les deux autres catégories de genre et sont indiquées par le symbole « + ».
- hommes+ comprend les hommes (et les garçons), ainsi que certaines personnes non binaires;
- femmes+ comprend les femmes (et les filles), ainsi que certaines personnes non binaires.
À compter de 2020 à 2021, les dépenses d'EMFM des SSNA sont déclarées séparément des dépenses liées aux services pharmaceutiques des SSNA. Ainsi, les données déclarées pour les services pharmaceutiques des SSNA ne correspondront pas à celles qu'on trouve dans les rapports précédents, car ces données comprenaient l'EMFM.
Depuis 2023 à 2024, les dépenses liées à l'administration du contrat du STRDPSS figurent uniquement dans un rapport produit au niveau du programme. Ainsi, les données déclarées pour les services individuels ne correspondront pas à celles qu'on trouve dans les rapports précédents.
Données démographiques
Les données démographiques sur les Premières Nations et les Inuit proviennent du Système de vérification du statut (SVS) administré par le Programme des SSNA. Les données du SVS sur les clients des Premières Nations sont fondées sur les renseignements fournis par le bureau du registraire de Services aux Autochtones Canada . Les données du SVS sur les clients inuits sont fondées sur les renseignements fournis par le gouvernement des Territoires du Nord-Ouest et du Nunavut, et par des organisations inuites de revendications territoriales, dont la Société régionale inuvialuite, Nunavut Tunnavik Incorporated et la Société Makivik.
Données relatives aux services pharmaceutiques, aux EMFM, aux soins dentaires, au counseling en santé mentale et aux soins de la vue
En ce qui concerne les services pharmaceutiques, les EMFM, les soins dentaires, les soins de la vue, et le counseling en santé mentale des SSNA, l'information sur les dépenses et l'utilisation des services provient de deux systèmes de données de Services aux Autochtones Canada. Le Système financier et formation (SFF) constitue la source de la majorité des données sur les dépenses, tandis que le Système de traitement des renseignements et des demandes de paiement pour services de santé fournit des renseignements détaillés sur l'utilisation des services. Avant l'exercice financier 2019-2020, les données sur les dépenses étaient recueillies à partir du Système des applications de gestion intégrée des ressources.
Données sur le transport pour raison médicale
Les données financières sur le transport pour raison médicale proviennent du SFF. Des données sur le transport pour raison médicale sont également recueillies dans les régions au moyen d'autres systèmes électroniques. Les données sur l'exploitation à l'échelle régionale sont suivies au moyen du Système de consignation des transports pour raison médicale (SCTRM). Les données relatives aux ententes de contribution sont également recueillies, mais dans une mesure restreinte. Dans certaines communautés, le SCTRM sert à la collecte des données relatives aux ententes de contribution, alors que d'autres communautés communiquent les données au moyen de feuilles de calcul électroniques, de systèmes internes de gestion de données ou de rapports imprimés.
Le Magasin de données sur le transport pour raison médicale (MDTRM) sert de référentiel pour les données opérationnelles limitées, ainsi que pour les données recueillies à partir des ententes de contribution sur le transport pour raison médicale et pour les systèmes de données sur les services ambulanciers.