Lutter contre le racisme envers les Autochtones dans les soins de santé : Budget
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Budget de 2024 : Lutte contre le racisme envers les Autochtones dans les systèmes de santé canadiens
Le gouvernement du Canada prend des mesures pour mettre en œuvre le principe de Joyce et s’efforce de lutter contre le racisme envers les Autochtones dans le système de santé canadien afin d’éviter que le traitement raciste subi par Joyce Echaquan et d’autres patients autochtones ne se reproduise.
S’appuyant sur le succès des investissements du budget 2021, le budget de 2024 prévoit un réinvestissement de 167,6 millions de dollars sur 5 ans, à compter de l’exercice de 2024 à 2025, pour poursuivre la lutte contre le racisme envers les Autochtones dans les systèmes de santé du Canada.
Ce financement renouvelé soutient des initiatives visant à améliorer la prestation directe des services, notamment par l’embauche et le maintien en poste de défenseurs des patients autochtones, d’accompagnateurs dans les systèmes de santé, de sages-femmes autochtones, et de travailleuses et travailleurs de soutien à la naissance. Ces investissements permettent également de financer des organismes nationaux de santé autochtones afin d’accroître leur capacité à enrayer le racisme systémique envers les Autochtones. En s’attaquant au racisme tant sur le plan individuel que systémique, l’initiative Lutte contre le racisme envers les Autochtones contribue à réduire les préjudices subis par les patients, à favoriser des environnements de soins de santé inclusifs et équitables pour les patients autochtones et à contribuer de façon significative à la réconciliation et à l’élimination des inégalités en matière de santé.
Les investissements ont été réalisés dans les volets suivants :
Accompagnateurs autochtones dans les systèmes de santé
Financement accordé à des communautés et organisations autochtones pour embaucher et maintenir en poste des accompagnateurs qui aident les patients autochtones à accéder aux services de santé fédéraux, provinciaux et territoriaux de manière sécuritaire sur le plan culturel et à s’y retrouver.
Défenseurs des droits des patients autochtones
Financement pour embaucher et maintenir en poste des défenseurs des droits des patients autochtones qui aident ces derniers à accéder aux processus de réglementation provinciaux, territoriaux et professionnels, et à résoudre les problèmes soulevés dans les plaintes au sein des cadres existants d’ombuds ou de résolution des plaintes.
Sages-femmes autochtones et travailleuses et travailleurs de soutien à la naissance
Financement destiné aux communautés autochtones pour développer ou étendre leurs services de sages-femmes autochtones communautaires, y compris la formation des sages-femmes autochtones. Les sages-femmes autochtones sont des prestataires de soins primaires qui offrent des soins de santé sexuelle et reproductive adaptés à la culture et centrés sur la patiente. Elles peuvent également protéger leurs patientes contre le racisme envers les Autochtones au sein des systèmes de santé, notamment la stérilisation forcée.
Ce volet a également permis de financer certaines communautés et organisations autochtones afin de former et de rémunérer des accompagnatrices à la naissance autochtones, parfois appelées doulas. Ces accompagnatrices peuvent améliorer l'accès à une gamme complète de services de soutien périnatal (prénatal, accouchement, postnatal) adaptés à la culture, incluant l'éducation et la défense des droits des patientes.
Organisations autochtones nationales
Fournit du financement pour le renforcement des capacités afin d’appuyer les organisations nationales autochtones de santé dans la poursuite de leurs efforts de lutte contre le racisme à l’échelle des systèmes nationaux, notamment les organisations de femmes autochtones, en vue de soutenir les initiatives portant sur la santé des femmes autochtones et le racisme envers les Autochtones, et de veiller à ce que les voix et les perspectives des femmes soient prises en compte dans l’élaboration des politiques.
Budget de 2021 : Lutter contre le racisme envers les Autochtones dans les soins de santé
À la suite du décès de Joyce Echaquan et des témoignages de racisme entendus lors des 4 dialogues nationaux, le budget de 2021 a prévu 126,7 millions de dollars sur 3 ans, 2021 à 2024, pour la création de systèmes de santé exempts de racisme et de discrimination, où les peuples autochtones sont respectés et en sécurité. Ce financement comprenait la création de l’initiative de lutte contre le racisme envers les Autochtones dans les systèmes de santé canadiens, qui accorde du financement à des organisations et communautés autochtones pour mettre en œuvre une série de projets. Le financement du budget de 2021 comprenait un ensemble d’initiatives regroupées sous 4 grands thèmes :
Améliorer l’accès à des services sécuritaires sur le plan culturel
- Élargir le soutien accordé aux sages-femmes autochtones : Un financement fondé sur les distinctions vise à améliorer l’accès aux services de soutien périnatal (prénatal, accouchement, postnatal) pour les familles des Premières Nations, des Inuit et des Métis. Ce financement a appuyé l’élaboration ou l’expansion des programmes de formation en sages-femmes autochtones, y compris la formation en communauté. Il a également contribué à la création de nouveaux services et à l’expansion des services de sages-femmes autochtones existants pour ainsi réduire la nécessité pour les sages-femmes autochtones de se déplacer dans le cadre de soins périnatals, tout en assurant qu’elles reçoivent une formation en soins sécuritaires et adaptés sur le plan culturel, offerte par une personne professionnelle connue et de confiance.
- Ce volet prévoyait également : un financement fondé sur les distinctions afin d’améliorer l’accès aux services de soutien prénatal, postnatal et à la naissance pour les familles des Premières Nations, des Inuit et des Métis. Des intervenantes autochtones en soutien à la naissance accompagnent les familles tout au long de leur parcours en matière de santé reproductive, notamment en offrant un soutien lors des accouchements en milieu hospitalier aux patientes autochtones qui ont dû se déplacer loin de leur domicile pour accoucher.
- Financement du renforcement des capacités pour les organisations nationales de femmes autochtones : Financement fondé sur les distinctions visant à :
- aider les organisations à traiter les questions liées à la santé des femmes autochtones et au racisme envers les Autochtones;
- veiller à ce que les voix et les perspectives des femmes soient prises en compte dans l’élaboration des politiques.
- Financement pour les organisations régionales et populaires : Financement fondé sur les distinctions destiné aux organisations qui servent les femmes, les personnes 2ELGBTQQIA+, les personnes vivant avec un handicap et d’autres groupes marginalisés, et qui travaillent à améliorer l’accès à des services de santé sécuritaires sur le plan culturel;
- Renforcer les réseaux de santé sexuelle chez les jeunes : Élargissement des activités existantes afin d’accroître la sensibilisation aux droits en matière de santé sexuelle et reproductive, en particulier en ce qui concerne le consentement à tout traitement médical, y compris les traitements sexuels ou reproductifs.
Adapter les systèmes de santé
- Sécurité culturelle et sécurité des patients : Financement d’activités et d’initiatives visant à intégrer la sécurité culturelle et la sécurité des patients dans les systèmes de santé;
- Représentation autochtone : Augmentation du nombre de professionnels autochtones de la santé grâce au financement de programmes de formation communautaires et de programmes de formation en santé destinés aux Autochtones.
Améliorer le soutien et la responsabilité
- Accompagnateurs du système de santé : Financement fondé sur les distinctions destiné aux organisations autochtones de prestation de services en milieu urbain, aux centres de santé autochtones ou à d’autres partenaires autochtones afin d’embaucher de nouveaux accompagnateurs du système de santé autochtones qui aideront les patients autochtones à s’orienter dans les services de santé fédéraux, provinciaux et territoriaux;
- Défenseurs des droits des patients : Financement fondé sur les distinctions pour des défenseurs des patients autochtones ou des mécanismes semblables afin d’aider les patients à s’orienter dans les processus de plainte relevant des organismes de réglementation provinciaux, territoriaux et professionnels et à résoudre les problèmes dans les cadres existants d’ombuds ou de résolution des plaintes;
- Outils et ressources : Soutien à l’élaboration d’un répertoire de pratiques exemplaires, d’outils et de ressources en matière de sécurité culturelle et de lutte contre le racisme;
- Collecte de données : Soutien à la collecte ciblée de données afin d’orienter une approche à plus long terme pour lutter contre le racisme envers les Autochtones.
Assurer un leadership fédéral
- Poursuite du dialogue : Organisation de dialogues nationaux et de tables rondes réunissant des partenaires autochtones, provinciaux, territoriaux et des systèmes de santé. Un financement sera accordé afin de soutenir la capacité des partenaires autochtones à participer aux discussions. Cela permettra de poursuivre la mobilisation et l'élaboration de mesures transformatrices visant à éliminer le racisme anti-autochtone dans le cadre d'une approche nationale à long terme;
- Évaluation des programmes internes de Services aux Autochtones Canada (SAC) : Conformément à son mandat visant à transformer la prestation des services aux personnes, aux familles et aux communautés des Premières Nations, inuites et métisses, SAC s’est engagé, dans son plan stratégique, à examiner ses pratiques afin d’assurer des services plus adaptés et sécuritaires sur le plan culturel. SAC continue de progresser pour assurer la sécurité culturelle au sein de la fonction publique fédérale, notamment grâce à :
- l’introduction d’un sondage de référence et d’une formation sur les compétences culturelles pour l’ensemble du personnel de SAC;
- un engagement à accroître le recrutement, le maintien en poste et l’avancement du personnel autochtone, notamment par le soutien aux réseaux d’employés autochtones, aux programmes de développement et aux cibles nationales et régionales;
- l’examen des politiques et processus de ressources humaines sous l’angle de la diversité, de l’inclusion et de la réconciliation, ainsi que des travaux visant à éliminer les biais discriminatoires envers les peuples autochtones.